┌──────────────────────┐
│ 本运单经承托双方签订后，具有合同效力，承│
│运人与托运人、收货人之间的权利、义务关系和责│
│任界限均按《水路货物运输规则》及运杂费用的有│
│关规定办理。 │
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货物于_________年_________月_________日集中于_________
交接清单号码：_________
运单号码：_________
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│船名 航次│起运港│ │到达港│ │到达日期│收货人│
├─┬───┴┬──┴──┬─┬┴───┼─────┤ │ │
│托│ 全 称│ │收│ 全称 │ │ │ │
│ ├────┼─────┤ ├────┼─────┤ │ │
│运│地址电话│ │货│地址电话│ │ │ │
│ ├────┼─────┤ ├────┼─────┤（承运人│ │
│人│银行帐号│ │人│银行帐号│ │ 章）│（章）│
├─┼─┬─┬┴┬─┬──┴─┴┬───┴┬─┬─┬┴┬───┴───┤
│发│ │ │ │ │托运人确定│计费重量│ │ │ │ 应收费用 │
│货│货│件│包│价├─┬───┼──┬─┤等│费│金├───┬─┬─┤
│符│名│数│装│值│重│体积 │重量│体│级│率│额│项目 │费│金│
│号│ │ │ │ │量│ │ │积│ │ │ │ │率│额│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │吨│ M │（吨）m3│ │ │ │ 运费 │ │ │
├─┼─┼─┴─┴─┴─┴───┴──┴─┴─┴─┴─┼───┼─┼─┤
│ │ │ │装船费│ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │ │
├─┴─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
│合计 │ │ │ │ │
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│ 运到期限（或约定） │托运人 │总 计│ │ │
├─┬──────────────┤公章） 月 日 ├───┼─┴─┤
│特│ ├─────────┤核算员│ │
│约│ │承运日期 ├───┼───┤
│事│ │ │复核员│ │
│项│ │起运港承运人章 │ │ │
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