委托人：________身份证号：________
被委托人：________身份证号：________
委托事项：
委托权限：
1、代为提交有关材料
2、代为签收领取证书及送达证书给委托人
委托时限：自________年________月____日至________年________月________日
备注：本委托书一式三份。签字生效。
委托人签名：
委托人电话：________
被委托人签名：
被委托人电话：________
委托日期：______年________月____日
附件：
1、委托人身份证复印件
2、被委托人身份证复印件
（本授权委托书共壹页）
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