20xx年,观文镇新型农村合作医疗工作严格按县医保局“高位求进,逐一落实”的政策,进一步规范县内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:
一、新农合参合运行基本情况:
(一)新农合参合情况
20xx年,我镇新农合累计参合人数29867人,参合率达97.7%。
(二)新农合基金筹集及使用情况
今年基金筹集总额为2140880元,其中1837990元为农民自筹,各级财政补助资金为302890元。20xx年1-3月我合管站共为参合农民报销医疗费用153772元;观文卫生院及村卫生室共为参合农民报销费用123455.05元。
二、主要工作成效:
基本完成新农合20xx年基金收缴工作,参合率达97.7%;二是定期对观文卫生院检查,严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度;积极核对新农合参合发票,确保信息的准确性,同时和村上紧密配合确实错误信息能马上更正,为4月x日票据缴销打下坚实的基础。
三、存在问题:
(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范
一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”等。
(二)宣传工作尚需进一步加强
一是目前宣传软件资料还不成熟(例如可以通过广播、电视宣传新农合政策);二是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段(主要是靠赶集天偶尔发放宣传资料以及农民来报账的时候宣传)。
(三)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
目前合管站处理的事情较多,人手少是造成这个对医疗机构监督力度不够的主要原因。
四、总结:
虽然20xx年任务较重、事情较多,都是我一定会再接再厉,全力做好本年度新农合工作。
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