护理第三季度总结

　　一、护理质量管理

　　1、每月完成10各临床科室和8个特殊护理单元的质量督导一次，完成每月护士长工作质量的督导，完成每周的安全组的质量督导（包括压疮、管路、输液输血等），完成第一季度优质护理先进病房的专项检查1次。评选出第一季度优质护理先进科室分别是外科组骨科、内科组神经内科，评选出18位优质护理先进个人；评选出第一季度安全专项组护理质量第一是神经外科，完成第一季度护理病历展评，评出神经外科、老年病科、妇科分别为第一、第二、第三。完成第一季度临床科室晨间交接班督导。

　　2、完成了第一季度全院护理质量持续改进分析，在护理质量安全管理委员会上对第一季度存在的9项问题按照高危5分，中危3分，低危1分打分，经过柏拉图80/20法则分析，确定6向需要继续整改的问题，通过头脑风暴法进行讨论，确定原因和整改措施，下发至各科室进行培训学习。并在下个月的护理质量督导中对重点安全问题进行督导。

　　3、完成了第一季度护理不良事件汇总分析20xx年第一季度，全院共发生护理不良事件31例，分别是Ⅱ级不良事件2例，Ⅲ级不良事件22例，Ⅳ级不良事件（隐患事件）7例，并分别通过科室、发生护理不良事件的护理人员的班次、护理人员的结构进行饼图分析，对不良事件的分类发生的累计百分率进行宝拉图分析，确定给药错误、输液相关事件、采血不规范、跌倒坠床进行鱼骨图分析，确定原和整改措施，下发至全院各科室进行培学学习，以提高认识，达到全院警示教育的目的。

　　4、完成全院第一季度压疮汇总分析，全院共上报4例压疮，均为院外带入的压疮，3例出院，1例好转，也是提出整改措施下发至全院学习培训。

　　5、完成了每月护士长例会3次，完成第一季度护理质量管理委员会3次。对护理质量督导组检查出的各科室的问题进行反馈，要求各科室在一周内提出整改措施，在次月护理质量督导中进行追踪。

　　6、完成手卫生和安全注射的相关培训和督导。

　　二、教学与培训

　　1、完成第一季度业务学习1次，外请专家讲课2次，分别是评估安全和护理安全相关内容。

　　2、完成全院护理查房1次。

　　3、完成N1级护士理论和操作培训各一次，非临床科室的操作培训一次，并分别进行考核。

　　4、完成实习生的岗前教育和培训工作。

　　5、完成新护士规范化培训的手册的培训和安安排工作，完成6位试用护士的考核和下科轮转安排。

　　6、外派护士长及护理骨干外出学习次。

　　三、其他

　　1、完成了护士长节假日休息日查房共27次。

　　2、配合医院完成13冬期间的各项安排工作。

　　3、配合医院完成维稳安保工作。

　　4、完成第一季度的志愿者服务工作。

　　四、下一季度工作安排

　　1、按照月计划和周安排完成各项护理工作。

　　2、做好5.12国际护士节的上级和院内的方案的执行和制定工作。

　　3、完成院内品管圈的比赛和上级比赛的准备工作。

　　4、配合医院完成各项指令性工作。