申请人：______________，性别：______________，民族：______________，出生年月：_____________，住址：_________________，电话：_____________
被申请人：_________________(公司名称)，地址：_____________，法定代表人：_________________，职务：_________________，电话：_________________
仲裁请求：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金__________元(大写________________)
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴__________年__________月至__________年__________月社会保险费.
事实与理由：(案件实际情况及申诉请求)
________________...........................................
以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________劳动仲裁委员会
申请人：_________________
__________年__________月__________日
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