最终有权确认抚养权变更协议的机关是人民法院。符合抚养权变更条件的，父母一方要求变更子女抚养关系的，人民法院应予支持。变更抚养权的情形有：与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女等。
一、丧偶后孩子抚养权变更问题
丧偶后孩子抚养权变更手续是：丧偶后对方可以向法院提出变更抚养权。法院受理后，展开法庭调查，确定事实清楚的，将变更孩子的抚养权，由另一方抚养子女。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉婚姻家庭编的解释（一）》第五十六条规定，具有下列情形之一，父母一方要求变更子女抚养关系的，人民法院应予支持：
（一）与子女共同生活的一方因患严重疾病或者因伤残无力继续抚养子女。
二、协议离婚后变更抚养权吗
协议离婚后可以变更抚养权。若双方都想变更孩子的抚养权，孩子的父母双方可以协商，达成协议后变更孩子的抚养权。若一方想变更孩子的，可向人民法院起诉。
一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。
（1）与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；
（2）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；
有其他正当理由需要变更的。
三、孩子的抚养权能否变更？
子女的抚养权可以变更。离婚后，当事人想变更抚养权的，可以自行协商决定，协商不成的，可以起诉至人民法院。根据规定，具有下列情形之一，父母一方要求变更子女抚养关系的，人民法院应予支持：与子女共同生活的一方因患严重疾病或者因伤残无力继续抚养子女；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为等。
【本文关联的相关法律依据】
《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》16.一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持：(1)与子女共同生活的，一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；(2)与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；(3)十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；(4)有其他正当理由需要变更的。