建筑烟（风）道、垃圾道检查记录
编号
工程名称
施工单位
捡空日期
年 月 日
检查部位和检查结果
检查人
复检人
检查部位
主烟（风）道之
副烟（风）道
垃圾道
烟道
风道
技术负责人
质检员
工长
注：1、主烟(风)道可先检查，检查部位按轴线记录；副烟(风)道可按户门编号记录。
2、检查合格记(√)，不合格记(×)。
3、第一次检查不合格记录(×)，复查合格后在(×)后而记录(√)。
本表由施工单位填写并保存。