MoCA量表及评分指导

MoCA量表

制
立

轮廓[]指针[]数字[]命名

4〜5个正确给3分,2〜3个正确给1分，全部错误为0

MoCA量表评分指导：

1：交替连线测验指导语：“我们有时会用'123……'或者汉语的'甲乙丙……'来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始［指向数字（1）］,从1连向甲，再连向2,并一直连下去，到这里结束［指向汉字（戊）］”评分当患者完全按照“1—甲一2—乙-3-丙一4—丁一5—戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给1分。当患者出现任何错误而没有立刻自

我纠正时，给0分。

2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）:“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍,并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时,给1分:图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行,长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中,只要违反其中任何

一条,即为0分。

3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表,填上所有的数字并指示出11点10分”。

评分：符合下列三个标准时,分别给1分：轮廓（1分）:表面必须是个圆,允许有轻微的缺陷（如圆没有闭合）数字（1分）:所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外.指针（1分）:必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的

标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分.

4：命名指导语：自左向右指着图片问患者:“请您告诉我这个动物的名字”.

评分:每答对一个给1分。正确回答是:（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。5：记忆指导语:检查者以每秒钟1个词的速度读出5个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词,您要注意听,一定要记住。当我读完后,把您记住的词告

诉我。回答时想到哪个就说哪个,不必按照我读的顺序”.把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。

些词再读一遍,努力去记并把您记住的词告诉我,包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正

确的词在第二试的空栏中标出。
当患者回答出所有的词,或者再也回忆不起来时,把这5个词再读一遍，并向患者说明：“我把这

第二试结束后,告诉患者一会儿还要让他回忆这些词:“在检查结束后,我会让您把这些词再回忆一次”.评分:这两次回忆不记分。

6：注意
数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字,您仔细听,当我说完时您就跟着照样背出来”.按照每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。

数字倒背广度：指导语:“下面我再说一些数字,您仔细听,但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。

评分:复述准确，每一个数列分别给1分（注：倒背的正确回答是2— 4 — 7）。警觉性：指导语：检查者以每秒钟1个的速度读出数字串,并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注

意听。每当我读到1的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手"。

评分：如果完全正确或只有一次错误则给1分，否则不给分（错误时是指当读1的时候没有拍手，

或读其他数字时拍手）。

连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。

评分：本条目总分3分。全部错误记0分，一个正确给1分，两到三个正确给2分,四到五个正确给3分.从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减7都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是93—85—78-71—64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给3分。

7：句子复述指导语：“现在我要对您说一句话,我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来［暂停一会儿］：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另

一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来［暂停一会儿］：狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”.评分:复述正确，每句话分别给1分。复述必须准确。注意复述时出现的省略（如，省略了“只”，
“总是”）以及替换/增加（如“我只知道今天张亮……”说成“我只知道张亮今天……”;或“房间”说成“房子”等）
8：词语流畅性指导语：“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称.时间是1分钟，请您想一想，准备好了吗？开始。 "一分钟后停止。

评分：如果患者1分钟内说出的动物名称三11个则记1分。同时在检查表的背面或两边记下患者的回答内容.龙、凤凰、麒麟等神化动物也算正确。

9：抽象:让患者解释每一对词语在什么方面相类似，或者说他们有什么共性.指导语从例词开始。指导语“:请您说说桔子和香蕉在什么方面相类似？”。如果患者回答的是一种具体特征（如，都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次：“请再换一种说法，他们在什么方面相类似？”如

果患者仍未给出准确回答（水果），则说：“您说的没错，也可以说他们都是水果。”但不要给出其他任何解释或说明。在练习结束后，说：“您再说说火车和自行车在什么方面相类似?”当患者回答完毕后，再进行下一组词：“您再说说手表和尺子在什么方面相类似？”不要给出其他任何说明或启发.

评分：只对后两组词的回答进行评分。回答正确，每组词分别给1分。只有下列的回答被视为正确：火车和自行车：运输工具;交通工具；旅行用的。

手表和尺子：测量仪器；测量用的。下列回答不能给分：火车和自行车：都有轮子。手表和尺

子：都有数字。

10：延迟回忆指导语：“刚才我给您读了几个词让您记住，请您再尽量回忆一下，告诉我这些词都有什么？”对未经提示而回忆正确的词，在下面的空栏中打钩（V）作标记。

评分:在未经提示下自由回忆正确的词，每词给1分。可选项目：在延迟自由回忆之后，对于未能回忆起来的词，通过语义分类线索鼓励患者尽可能地回忆。经分类提示或多选提示回忆正确者，在相应的空栏中打钩（V）作标记。先进性分类提示，如果仍不能回忆起来，再进行多选提示.例
如：“下列词语中哪一个是刚才记过的:鼻子，面孔，手掌?”各词的分类提示和/或多选提示如下:分类提示多选提示面孔：身体的一部分鼻子、面孔、手掌天鹅绒:一种纺织品棉布、的确良、天鹅绒教堂：一座建筑教堂、学校、医院菊花：一种花玫瑰、菊花、牡丹红色：一种颜色红色、蓝
色、绿色评分：线索回忆不记分.线索回忆只用于临床目的，为检查者分析患者的记忆障碍类型提供进一步的信息.对于提取障碍导致的记忆缺陷，线索可提高回忆成绩；如果是编码障碍，则线索无助于提高回忆成绩。

11：定向指导语：“告诉我今天是什么日期”。如果患者回答不完整，则可以分别提示患者：“告诉我现在是［哪年，哪月，今天确切日期，星期几］”。然后再问:“告诉我这是什么地方，它在哪个城市？”评分：每正确回答一项给1分.患者必须回答精确的日期和地点（医院、诊所、办公室的名称）。日期上多一天或少一天都算错误，不给分。

总分：把右侧栏目中各项得分相加即为总分，满分30分。量表设计者的英文原版应用结果表明，如果受教育年限W12年则加1分，最高分为30分。三26分属于正常。