合同编号：_________科技合字（_________）第_________号
项目名称：_________
技术受让方：_________（公章）（甲方）
技术转让方：_________（公章）（乙方）
中介方：_________（公章）
合同登记机关：_________（公章）
签订日期：_________年_________月_________日
合同履行期限：_________年_________月_________日至_________年_________月_________日
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│研制单位（个人）│ │
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│研制完成时间 │ 年 月 日│主要研究人员 │ │
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│组织鉴定单位 │ │成果鉴定时间 │ 年 月 日│
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│获奖日期、等级 │ │发奖单位 │ │
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│已应用单位 │ │技术商品转让方法 │ │
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│专利申请号 │ │ │ │
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一、发明创造名称和内容：_________
二、发明创造的所有权性质：_________
三、技术情报和资料的清单：_________
四、专利申请权转让方、受让方的义务和责任（包括对技术的保密要求）：_________
五、专利申请被驳回的责任：_________
六、履行合同的计划、进度、期限、地点和方法：_________
七、验收的标准和方法：_________
八、成交金额与付款时间、付款方法：_________
1、一次总付：_________
2、分次支付：_________
3、按利润或销售额提成_________％_________时间：_________
4、其它方式：_________
九、中介方的义务和责任及收取中介服务费比例和支付方式：_________
十、违约责任：_________
十一、争议的解决方法：_________
十二、名词和术语的解释：_________
十三、其它有关事项：_________
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│ │ │ 地 址 │ │
│ │ （公章） ├───────┼─────────────┤
│受│ │ 电 话 │ │
│让│ ├───────┼─────────────┤
│方│ 法定代表人： │ 帐 号 │ │
│ │ ├───────┼─────────────┤
│ │ │ 开户银行 │ │
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│ │ │ 地 址 │ │
│ │ （公章） ├───────┼─────────────┤
│ │ │ 电 话 │ │
│转│ ├───────┼─────────────┤
│让│ 法定代表人： │ 帐 号 │ │
│方│ ├───────┼─────────────┤
│ │ │ 开户银行 │ │
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│ │ │ 地 址 │ │
│ │ （公章） ├───────┼─────────────┤
│中│ │ 电 话 │ │
│介│ ├───────┼─────────────┤
│方│ 法定代表人： │ 帐 号 │ │
│ │ ├───────┼─────────────┤
│ │ │ 开户银行 │ │
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│认│ 意见： │
│定│ │
│登│ （公章）经办人： │
│记│ │
│部│ │
│门│ 年 月 日 │
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│其│ 意见： │
│他│ │
│部│ （公章）经办人： │
│们│ │
│ │ 年 月 日 │
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附件
1.专利申请转让合同的“合同类型”一项，应注明专利申请权转让合同。根据专利法第10条的规定，全民所有制单位转让专利申请权必须经过上级主管机关批准。单位、个人转让专利申请权时，均须经专利局登记并公告。因此，在“合同类型”一项应注明批准日期、登记号和公告日期。
2.“专利申请被驳回的责任”一项应注明，在发生这种情况时转让方是否承担责任。合同未注明，转让方不承担责任。