对于胰腺炎疾病的出现，大家并不是特别的少见了吧，这个疾病的发生严重的危害了我们的健康，为此一定要及时治疗，那么急慢性胰腺炎的判断如何进行？
急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高，但在非典型的病例中，往往易与其他急性腹部疾患相混淆，故应随时提高警惕，现将鉴别要点略述如下。
1、急性胆囊炎，胆石病：急性胆囊炎的腹痛较急性胰腺炎轻，其疼痛部位为右上腹部胆囊区，并向右胸及右肩部放射，血尿淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石，其腹痛程度较为剧烈，且往往伴有寒战，高热及黄疸。
2、胆道蛔虫病：胆道蛔虫病发病突然，多数为儿童及青年，开始在上腹部剑突下偏右方，呈剧烈的阵发性绞痛，患者往往自述有向上“钻顶感”，疼痛发作时，辗转不安，大汗，手足冷，痛后如常人，其特点为“症状严重，体征轻微”(症状与体征相矛盾)，血尿淀粉酶正常，但在胆道蛔虫合并胰腺炎时，淀粉酶可升高。
3、胃及十二指肠溃疡穿孔：溃疡病穿孔为突然发生的上腹部剧烈疼痛，很快扩散至全腹部，腹壁呈板状强直，肠音消失，肝浊音缩小或消失，腹平片有气腹存在，更可能帮助明确诊断。
4、急性肾绞痛：有时应与左侧肾结石或左输尿管结石相鉴别，肾绞痛为阵发性绞痛，间歇期可有胀痛，以腰部为重，并向腹股沟部与睾丸部放射，如有血尿，尿频，尿急，则更有助于鉴别。
5、冠心病或心肌梗死：在急性胰腺炎时，腹痛可反射性放射至心前区或产生各种各样的心电图改变，往往相混淆，然而，冠心病患者可有冠心病史，胸前区有压迫感，腹部体征不明显等，须仔细鉴别。
慢性胰腺炎的鉴别诊断
1.慢性复发性胰腺炎和急性复发性膜肠炎 急性复发性胰腺炎在发作期血清淀粉酶显著升高，胰腺分泌功能试验多正常，腹部平片一般阴性，在缓解期后，不遗留组织学或胰腺功能上的改变，预后良好;设性复发性胰腺炎最终可发展为胰腺功能不全，预后较差。
2.肝胰壶腹及其周围病变 慢性胰腺炎压迫胆总管出现梗阻性黄疽时，常与胰头癌、壶腹部肿瘤、胆总管结石等相混淆。逆行胰胆管造影、B超检查有助于鉴别，但有时需剖腹探查才能明确诊断。
3.消化性溃疡 慢性胰腺炎反复上腹痛与溃疡病的鉴别有赖于病史、胃肠钡餐检查与胃镜检查等。
4.其他疾病胰源性腹泻尚需和小肠性吸收不良综合征相鉴别.木糖试验在胰源性腹泻正常.小肠性吸收不良综合征则示吸收障碍。借助胰外分泌功能试验，亦有助于鉴别。
大家平时的日常生活当中对于胰腺炎疾病的发生，是一定要高度重视起来，及时的去正规的医院进行检查和治疗，避免耽误病情。