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诱发男性勃起功能障碍的原因

2023-07-18 来源:步旅网

一、诱发男性勃起功能障碍的原因

1、心理性勃起功能障碍:指紧张,压力,抑郁,焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

2、器质性勃起功能障碍:

(1)血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化,动脉损伤,动脉狭窄,阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜,阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

(2)神经性原因:中枢,外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

(3)手术与外伤:大血管手术,前列腺癌根治术,腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折,腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。

(4)内分泌疾患,慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。

(5)阴茎本身疾病:如阴茎硬结症(indurationofpenis),阴茎弯曲畸形,严重包茎和包皮龟头炎。

3、混合性勃起功能障碍:指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍,此外,由于器质性勃起功能障碍未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕***失败,使勃起功能障碍治疗更加趋向复杂。

二、预防勃起功能障碍的措施

(1)切勿恣清纵欲,贪色无度。

(2)普及性知识教育,正确对待性的自然生理功能,减轻对房事的焦虑心理,消除不必要的思想顾虑,避免精神性阳痿的发生。

(3)避免服用或停止服用可能引起(或经查证确能引起)阳痿的药物。

(4)避免各种类型的性刺激,停止性生活一段时间,以保证性中枢和性器官得以调节和休息,有利于意志的调节和疾病的康复。

(5)积极治疗可能引起阳痿的各种疾病。夫妻双方都有责任,女方要体贴,谅解男方,切不可指责或轻视男方,使患者在谅解、理解的基础上增强信心,以有益于精神调养,可以促进海绵体血液循环。

(6)当出现阳痿时,应向医生介绍全部疾病及其发展变化的情况,以有助于早期治疗,切忌隐瞒病情。

(7)情绪要开朗,清心寡欲,注意生活调摄,加强身体锻炼,以增强体质,提高抗病能力。阳痿一旦发生,男女双方都应正确对待,认真查清病因,积极治疗。

三、勃起功能障碍的治疗方法

1.心理治疗:

性区感觉训练、性感集中训练,应男女双方同时接受治疗。

2.药物治疗:

(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法。

①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲。15~30mg/d,分3次服用,持续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效率达46%。

②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起。40mg/次,性生活前30~60min口服。

③阿扑***:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,2~6mg/次,舌下含化。对各型ED有效率达60%。

④溴隐亭(溴隐停):也是多巴胺能活性药物,用来治疗高泌乳素血症性ED,2.5~7.5 mg/d。

⑤西地那非(万艾可):50~100mg/次,***前30~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80%。

⑥伐地那非(艾力达):10~20mg/次,***前25~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。

(2)内分泌治疗:雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮(安特尔)。

(3)局部外用:

①硝酸甘油贴片或乳剂:有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。

②经尿道药物治疗:前列地尔(Muse,前列腺素E)125~250μg尿道内给药。

四、勃起功能障碍的饮食保健

1、韭菜炒虾米:韭菜150克,鲜虾50克,炒熟佐膳或酒,每周2-3次,连食4周。用于命门火衰勃起功能障碍。

2、虾米煨羊肉:白羊肉250克(去脂膜,切成小块),虾仁25克,生姜5片,加水煮至肉熟,分3次服完。每周制作1次,连服4周,有温肾壮阳之功。适用于平素怕冷体质的勃起功能障碍。

3、北芪杞子炖子鸽:北芪30克,柏子30克,子鸽1只。鸽子用水溺死,烫去毛及内脏,加水,三物同煮至鸽肉熟,调味食鸽肉、杞子,饮汤。每周2次,连服3周。适用于中气不足的勃起功能障碍。

4、炖冬虫鸡:冬虫夏草5枚,母鸡1只,将鸡宰杀后去毛开膛取出杂物洗净,鸡同虫草放入锅内,加水炖1.5小时,待鸡肉烂熟时加盐和味精各少许调味,食肉饮汤。适用于阴虚精少的勃起功能障碍。

5、冬虫夏草炖团鱼:冬虫夏草10克,团鱼1只(约500克重),红枣20克,料酒30克,盐、味精、葱、姜、蒜各适量,鸡汤1000克。先将宰好的团鱼切成四块,放入锅内煮沸,捞出,割开四肢,剥去腿油,洗净。冬虫夏草洗净。红枣用开水浸泡。再将团鱼放在汤碗中,上放冬虫夏草、红枣,加料酒、盐、葱段、姜片、蒜瓣和鸡汤,上蒸笼蒸2小时后取出,拣去葱、姜即成。吃肉饮汤,日服1次,连续4-5天服完。用于气明两亏之勃起功能障碍。

6、龙眼山药粥:龙眼肉5枚,淮山药50克,粳米50克,早上煮粥吃。10天为一疗程,停5天后再食,一般用3个疗程。用于心脾两亏的勃起功能障碍。

7、附片炖狗肉:熟附片30克,生姜150克,狗肉1000克,葱蒜适量。先煎熬附片1小时,然后放入狗肉、生姜、葱蒜,一同下锅炖烂,可分多次服食。用于阳虚的勃起功能障碍。

8、白胡椒煲猪肚:白胡椒15克打坏,放入洗净的猪肚内,留少许水分,用线扎口,慢火烫熟。调味后服食猪肚,逐日中餐空腹食,分3-5天食毕。连用3-5具。适用于脾胃虚弱的勃起功能障碍。

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