女人补充雌激素吃什么药 有什么好处坏处权威专家对绝经期应用HRT的共识:
(1)性激素补充疗法(HRT)是针对与绝经相关健康问题的必要医疗措施。
(2)绝经及相关症状,如血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等是应用HRT的首要适应证。
(3)应用HRT是预防绝经后骨质疏松症的有效方法。
(4)目前不推荐HRT用于心血管疾病的一级预防(即不得心血管疾病),且不应该用于冠心病的二级预防(即已患了心血管疾病让其不再发展)。
(5)对于有完整子宫的女性,在应用雌激素时,应同时使用适量的孕激素以保护子宫內膜;对于已经切除子宫的女性,则不必加用孕激素(由于子宫内膜异位症切除子宫的女性,有学者认为需要加用孕激素)。
(6)应用HRT时,应在综合考虑治疗目的和危险的前提下,采用最低有效剂量。
(7)与在出现绝经相关症状并存在其他疾病时,在排除禁忌症后,可于控制并发疾病的同时应用HRT。
(8)没有必要限制HRT的期限,应用HRT应至少每年进行一次个体化危险/受益评估,应根据评估情况决定疗程长短,并决定是否继续或长期应用。
(9)出现绝经相关症状并存在其他疾病时,在排除禁忌证后,控制并发症的同时应用HRT。
(10)植物雌激素不能用作HRT的替代物。
(11)性激素疗法需要遵循循证医学的方法,不断完善,修订应用方案。
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HRT禁忌症
已知或怀疑妊娠;原因不明的阴道出血;已知或怀疑患有乳腺癌;已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤;患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(近6个月内);严重肝肾功能障碍;血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮;脑膜瘤。