泪道堵塞是新生儿常见眼病之一,泪道不通主要是由于泪囊炎引起的,这也是为什么有些孩子容易流眼泪和有眼屎的原因了,那孩子出现这种现象该怎么办呢?
一、按摩法
家长用食指(剪短指甲)在下睑鼻侧眼睑向泪囊区深部按压,滴抗菌素眼药水每日数次。但多数患儿未取得良好效果。
二、泪道冲洗法
固定患儿四肢、躯干及患儿头部,消毒棉球放在患眼颞侧。冲洗针为4~41/2号,冲洗液为生理盐水加抗菌素眼药水。由下泪小点或上泪小点进针,顺泪小管先水平后向下推进,按常规泪道冲洗,并用消毒棉签压迫另一泪小点,增加冲洗压力。隔日1次,冲洗2次无效者改用另外一种方法,冲洗通畅者第2天再冲洗1次,以巩固疗效。
三、泪道冲洗针探通冲洗法
固定好患儿。泪小点小的患儿先用泪点扩张器扩张泪小点,针尖垂直进入泪小点,用手轻拉下睑皮肤向颞侧,使冲洗针能水平方向向鼻侧前进,感觉针尖触到鼻骨可推入冲洗液,即将针尖垂直后向下推进,须边注冲洗液边推进,当针尖进入泪囊时,有更多脓液冲出,将脓液冲干净,向下再推进有突破感时为鼻泪道已探通,患儿有吞咽动作或鼻孔有冲洗液流出,此时一面退冲洗针一面注水,拔针后立即将患儿抱起拍打背部,避免冲洗液进入呼吸道。进针总长度约25~35mm,可因患儿年龄及头部大小各异。注水探针进入鼻泪管后与额面部成40°角,与矢状缝成15°角。有的患儿1次不成功,可隔日或隔数日再重复进行。冲洗通畅者第2天行常规冲洗一次,巩固疗效。