脐带血有必要保存吗 人类的厚礼 脐带血能救命

导语READ

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。随着近几年的医学研究，人们发现脐带血中带有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗相关疾病。虽然医学上面还没有成功的实验，但是为自己的孩子买一份这样的保险，很多人都在犹豫，是存还是不存？脐带血怎么储存？脐带血捐献有什么作用？本期专题就带大家去了解上天赐给人们的厚礼--脐带血。

脐带血的作用

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脐带血是在宝宝出生时，脐带结扎并离断后，残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有大量的干细胞，干细胞是生命的种子，它会分化成人体的各种细胞，结出各种不同的果实——血液细胞，神经细胞，骨骼细胞等等。

20%的孕妇留脐带血

2002年仅有2%孕妇留取脐带血，目前已升至20%。公众对脐带血的认知水准有了提升，但与发达国家相比，比例还不算高。

能治疗70多种病

多数人的认知中，脐血和治疗白血病划上了等号，其实不知用在血液病，同时可能治疗糖尿病、风湿免疫病、脑瘫等70多种病。

脐血可保存40年以上

以往有40余年的保存历史，现代最新的保存技术比以往的保存技术有了更大的进补。脐带血造血干细胞是可以长期保存。

医疗价值高

从发展看，脐带血干细胞具有极高的医学价值：它将是器官克隆的种子；修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段；是攻克癌症的武器；神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。

脐带血的成功案例

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在过去，脐带血的用处曾受到质疑，有学者认为脐带血储存有夸大宣传之嫌。但如今一个个鲜活的例子正在慢慢消除大家的质疑。世界脐血库联盟数据显示：脐带血的综合使用比率超过1/10，远超骨髓库1/1000的使用率，已经成为造血干细胞临床移植术医生的新选择。

1、1990年：美国第一例脐血移植

治疗疾病：白血病

1990年，美国成功地在一对手足间完成了第一例救治白血病的脐带血干细胞移植。

2、1999年：我国第一例非亲缘脐血移植

治疗疾病：再生障碍性贫血

1999年12月，我国第一例非亲缘脐带血移植成功，患有重型再生障碍性贫血的患者获得治愈。

3、2000年：双份脐血救助成年人

治疗疾病：白血病

2000年，北京脐血库向北大人民医院提供双份脐带血成功救治一名体重95公斤的白血病患者，2个孩子的脐带血救了1个成年人，是中国首例成功移植双份脐带血造血干细胞的病例。

4、2009年：我国第一例自体脐血移植

治疗疾病：神经母细胞瘤

源源2006年底出生，1岁多的时候被诊断患上神经母细胞瘤，医生得知家长为他储存了脐带血，于2009年4月1日，成功实施了自体脐带血移植术。没有复发，没有任何并发症。

存脐带血的要求和流程

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脐带血库是国家卫生部批准的特殊血站，用来保存新生儿的脐带血，也叫脐带血造血干细胞库，国际上称之为脐血银行、生命银行。那么生命银行是如何储存生命备份的……

1、脐带血采集

脐带血采集于胎儿娩出断脐后，残留于胎盘和脐带中的血液，由医生操作。抽取时是在胎盘结扎处进行，不会抽到胎儿的血液，也不会抽到产妇的血液。

2、从医院到达收血室

脐带血采集后，由脐血库的专职取血员，以专用的取血工具及脐血周转设备，保证将脐带血在24小时内运送到脐带血库。

3、收血、初检

收血后进行一系列的初检，包括外观检查、脐带血称重(包含袋子70g)、核对采集登记表、编码。如果初检的结果不合格，脐血库会建议家属放弃储存。

4、提取有用部分

提取血液中有用部分，也叫“制备”。对脐带血进行分离，去除其中的红细胞等无保存意义的成份，留下需要保存的有核细胞。

5、再次检测

制备后要对脐带血和母亲血进行各项相关的病原微生物检测，同时检测细胞的活性、有核细胞数量、CD34 细胞数和造血祖细胞集落形成等。

6、降温

脐带血经过制备后，要在程控降温室通过计算机程序逐步降温至-90摄氏度。

7、冻存

最终被冻存入－196℃的液氮罐中长久保存；待需要脐血时再从液氮罐中取出，检测活性合格后投入使用。

8、资料储存

入库保存的每份脐带血都有自己相应的档案，其中包括所有的实验数据以及相关资料。

9、血干细胞培养室

造血干细胞培养室负责评估干细胞的增殖活性和分化能力。培养周期为14天，培养结果主要反映脐带血干细胞的活性。

脐带血要不要存

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存：为宝宝将来的健康做备份

脐带血有丰富的干细胞，是造血干细胞很重要的来源之一，且脐带血来源广泛，取血对人体没有任何影响，现代最新的保存技术比以往的保存技术有了很大的进步。因此，脐带血造血干细胞保存的时间相对比较长，若干年后仍可用于医疗服务。现在污染严重过，患白血病的越来越多，如果经济条件允许，花一两万块钱为孩子买个保险也是非常值得的。

不存：实际意义不及理论意义

脐血中所含的造血干细胞的数量有限，一般只能满足儿童的移植需要，随着保存时间的延长，干细胞的数量和活性逐年递减，保存10年以后的脐带血是否还有用就很难说了。目前各种血液病加在一起需要做移植的在4/10万-7/10万左右，从概率上来讲是一个非常小的概率。这可能是一种炒作行为，而不是有实际意义的医疗行为。

脐带血捐献

专家建议，可以把脐带血捐到公共库里，让有需要的人使用，其实即便不愿储存，捐献也比丢弃的好，捐献脐带血是免费的，避免了肢体跟肢体移，使用率也大大增高。捐献脐带血不仅可以造福人类，同时对自身也有好处，如果以后有需要，可以享受优先配型权，也算是为宝宝积德行善了。

脐带血Q&A时间

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Q：采集脐带血对宝宝会不会有影响？

脐带血的收集是在生产完毕，当脐带脱离宝宝后再从中采集的，因此整个过程对母亲及胎儿都不会造成任何痛苦及影响，只要短短几分钟即可完成。

Q：哪些人能办理捐献脐带血造血干细胞？

满足以下条件的孕妇都可以捐献：1） 年龄18周岁至35周岁；2） 孕期检查各项检查指标正常；3） 孕34周以上；4） 无孕期并发症；5） 健康调查表各项指标合格；6） 单胎。

Q：谁享有宝宝脐带血的决定使用权？

鉴于脐带血取自母亲与子女相连的脐带之中，且包含有子女的造血干细胞，其所有权应由母亲和子女共有， 其医学利益的最直接受益人应为子女。

Q：储存的脐带血是不是只能用于儿童？

新生儿脐带血一般有50至60毫升，含数百万个干细胞，这对幼儿或少年患者是足够的，是否能有效地用于成人移植，目前尚没有足够资料下结论。

Q：听说有些脐血库不规范，在选择脐血库时要注意什么？

采供脐带血造血干细胞必须经过国家批注，未取得脐带血造血干细胞库执业许可证的单位和个人，一律不得开展采供脐带血造血干细胞业务。所以准父母在选择脐血库的时候要留心，目前卫生部通过批准的共有10家。

Q：家族中有白血病患者是否还可以储存脐带血？

可以自体储存，但不能捐献公共库，因为白血病的发病机制有遗传因素，但还有相当部分的非遗传因素在其中作用。自体使用不存在遗传问题，同时还能纠正一些后天造成的缺陷，从而起到很好的治疗作用。

Q：脐带血能够保存多长时间？

现代最新的保存技术，已比以往的保存技术有了更大的进步。脐带血造血干细胞可长期保存，至少不会低于一个正常人的寿命，因此若干年后是完全可用于医疗服务的。如果脐带血在储存期间质量出了问题，脐带血库将赔付储户所交费用的2倍。

Q：如何办理捐献脐带血造血干细胞？

捐献者（孕妇）在预产期前填写《捐献脐带血造血干细胞意向书》、《脐带血采集信息表》；妇分娩前将脐带血采集器具交给负责医生或者护士长，生产时由医护人员采集脐带血。

我国合法血库有哪些

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结语

在宝宝出生之前，许多准妈妈都会被问到要不要保存宝宝的脐带血。尽管它的医学价值得到广泛的认可，但自体储存和移植脐带血的有效性却一直存在着争议。宝宝脐带血究竟值不值得存，还是根据孕妇自身情况进行考虑周全后再定夺，毕竟这也可能是挽救宝宝生命的宝藏。