阳痿病又称勃起功能障碍(国际上简称ED)。在性交时,阴茎勃起硬度不足以插入阴道或不能维持至射精。美国曾在普通人群中调查,其发病率在成年男性中占8%;我国曾估计约占10%。
阳痿表现为男性在有性欲情况下,阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬,不能进行性交活动而发生性交困难,阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿,阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。阳痿分先天性和病理性两种,前者不多见,不易治愈;后者多见,而且治疗比率高。
阳痿的症状如果持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。阳痿虽然频繁发生,但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。
阳痿最典型的症状就是在任何情况之下阴茎都无法勃起。过去曾有过满意的勃起与性交,而且顺利完成性交过程,但是后来出现勃起障碍。阳痿若以命门火衰为因者,常兼见头晕耳鸣,面色恍白,畏寒肢冷,精神痿靡,腰膝酸软,精薄清冷,舌淡苔白,脉沉细等阳痿症状。精神性阳痿初期症状表现在发病较急,阴茎有自发的勃起,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想时会有勃起,在想要性交时却不能勃起;或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起,但企图插入时又萎软。此外,伴有精神症状,如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等,有的可伴有早泄或性交不射精等阳痿症状。 人们认识到固然心理因素确实可以引起阳痿,但对大多数男性来说,阳痿与许多疾病(高血压,糖尿病,心血管疾病)、药物、外伤及手术等有关,因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛,阴茎动脉扩大张,血流增加和静脉回流受阻等完整血液动力学过程。