急性髓细胞白血病(AML)是多能干细胞或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病是造血系统的克隆性恶性疾病。而急性髓细胞白血病m5是属于急性髓细胞白血病一个亚类,也叫急性单核细胞白血病(AMOL,M5)。那么,急性髓细胞白血病m5有什么病症特点?
骨髓原始单核细胞≥80%,称未分化型,即M5a。原始单核细胞<30%,称分化型,即 M5bAMOL占AML的2%~10%,M5a患者年龄偏小,75%<25岁。M5无特异性的染色体异常,但常累及第11号染色体,如t(11;9)、t(11;17)、t(11;19)、11q23平衡易位,与混合白血病(MLL)基因有关,MLL基因的氨基端分别和9号染色体的AF9基因及19号染色体的DNL基因融合。
50%的AMOL有髓外病变,包括CNS、皮肤及齿龈等肝脾肿大多见。CNS-L发生率为3%~22%。血白细胞常明显升高,10%~30%伴白细胞血症。DIC的发生率也较高,以往仅次于APL,ATRA应用后DIC的发生率可能已跃居AML的首位。部分AMOL患者可伴蛋白尿,甚至肾功能不全,可能与血清溶菌酶水平升高而损伤肾有关。AMOL的CR期较短,预后差。