对于有了肝癌症状的人来说,对肝癌的治疗显然是不容拖延的事情,而近年来,医学上对肝癌病症的研究也从未停止,那肝癌有哪些病因?治疗方法有哪些进展?
肝癌有哪些病因?
(1)病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者。
(2)黄曲霉毒素(AFT):黄曲霉毒素为最重要的致癌物质,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。
(3)水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一。
(4)化学致癌物质:能引起肝癌的化学物质以亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟索等亦均能诱发肝癌。
肝癌治疗方法有哪些进展?
1、介入治疗
多年来的介入疗法,使大多数不能手术切除的肝癌患者得以改善症状和延长生存期,部分患者可获治愈,从而提高了肝癌的治愈率,介入治疗中肝动脉插管化疗栓塞(TACE)为不能切除的大肝癌和多发性肝癌的首选方法,为多数有适应症的晚期肝癌的一种有效的治疗方法,部分病人在TACE后可获得二期手术的机会。
介入疗法单次治疗难以使肿瘤完全坏死,故需要重复治疗,其安全、可靠且适应症广,临床上广泛应用。外科手术前TACE 尚存在争议,现多持否定态度。手术后TACE 主要目的在于抑制可能的微转移灶,起到预防复发作用,同时可早期发现残癌和复发,从而得到及时治疗,成为延长生存期的重要手段,尤其适用于术后复发高危人群,如影像学显示肿瘤边界不清者,或有播散结节,门脉中有癌栓,术中肿瘤无包膜,围包膜肿瘤切缘< 1cm ,以及病理发现有微转移灶等。
2、生物基因疗法
生物治疗是肿瘤治疗的第四种模式。生物治疗在控制肿瘤的增殖、预防和延缓复发、转移以及提高患者生存质量等方面具有一定的作用。近年来在肝癌的恶性生物学特性和新的生物治疗研究方面有所进展,前者如肝癌克隆起源、肝癌复发和转移涉及的某些癌基因和酶及其作用的机制、糖蛋白和糖脂的研究,肝癌宿主免疫低调的机制和肝癌免疫逃避的机制、肝癌的分化诱导,后者如抑制肝癌复发和转移的治疗,抑制肝癌新生血管治疗,特异性的主动性和被动免疫治疗等。基因治疗和瘤苗技术近年来也发展迅速。
当前生物治疗主要适用于术后的病人,可望消除亚临床的残留病灶和长期应用以减少复发。临床实践中,我院在病人条件允许的情况下,应用索拉非尼,另外对于乙肝表面抗原阳性,且有血清转氨酶升高的患者,应用阿德福韦或替比夫定、日达仙(胸腺肽α-1)可以产生病毒性缓解和转氨酶恢复正常。
随着医学技术的不断发展,肝癌治疗方法也会取得大的进展,目前,生物基因疗法和介入治疗方法就是在肝癌治疗方法上不断取得进展而出现的。