肺结核检验是可以通过痰来发现是否含有结核菌，大部分的人都是成阴性的，阳性很少。痰培养阴性是肺结核吗？如何辨别肺结核？
我们先来了解一下肺结核，结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。
痰培养阴性不是肺结核，对于痰检的结果阴性是很正常的，本身在没有治疗结核前出现痰检阴性也是可能 的，毕竟痰检发现结核菌的阳性率是不高的，所以不能直接以结核菌痰检阴性来排除结核的。
辨别肺结核，不管X片或者CT都不能明确诊断结核的，只能提示有这种可能，通俗的讲就是不能拍板说有还是没有，真正拍板下最后诊断的还得靠那些临床检查，PPD实验、痰培养等到底有没查到结核菌。