相信很多患者朋友都听说过气胸疾病,大家一定要注意及时治疗。下面就介绍一下,脓气胸是什么?怎么治?
脓气胸主要是由于肺内感染灶中的病原菌,其中金黄色葡萄球菌所致脓胸为主要原因,直接侵袭胸膜或经淋巴管而引起。常见于肺脓肿和支气管扩张基础上引起的。败血症病原体经血行播散至胸膜或邻近器官感染。如纵隔炎、膈下脓肿等侵及胸膜亦可引起脓气胸。此外,胸部创伤、手术或穿刺等操作直接污染也有可能。
脓气胸的治疗方法有:
一、对症治疗:
应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。
二、胸腔减压:
(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
三、手术治疗:
对内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗。手术治疗分为三种:第一种;传统的开胸手术,创伤大,效果肯定,恢复慢。现已很少应用。第二种,电视胸腔镜手术,经过两个或三个小孔进入胸腔手术,创伤小,亦能达到结扎肺部瘘口的目的,恢复快,兼顾美容效果。我科已经开展此种微创手术。成功率98%左右。
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