_____市公安局交通警察支队车辆管理所：
兹委托______________，办理号牌号码为______________的机动车的过户业务，代理人在上述事项内所签署的'有关文件资料，委托人均予以承认。
委托人（签字或盖章）：______________
被委托人（签字）：______________
签署日期：______年_____月____日