原告：_________________，性别：_________________汉族，出生日期，身份证号：_________________联系电话：_________________住址：_________________邮编：_________________
被告：________________限公司
法定代表人：______________职务：_________________总经理
注册地址：________________邮编：__________________联系电话：_____________
诉讼请求：_________________
事实与理由：_________________
此致
_____________区人民法院
原告：_________________
__________年__________月__________日