白血病的血常规是如何的 应该怎么做
2023-12-26
来源：步旅网
白血病患者的血常规，会在不同阶段呈现不同的改变，比如急性白血病，最初的血常规白细胞是减低的，发展到一定时期，会有一段时间白细胞是正常的。但是随着疾病的进展白细胞数可能会越来越高，病人可能比较早的会出现贫血、或血小板减少等情况。
那么正常白血病血常规的指标怎么看呢？
１、红细胞和血红蛋白：一般显示正细胞，正色素性贫血，血片中有时可见幼红细胞。网滞红细胞常减少，但少数病例可有轻度增多。
２、血小板：白血病早期的血小板数目可正常或者轻度减少，到了中晚期会有明显的减少，低于10109/L，血小板大小不等，畸形，有巨型血小板出现，并且血小板第三因子及凝血功能异常。
３、白细胞：白细胞数量多时可能会达到300×109/L，也可少至（0.2~0.3）×109/L 。急性白血病初期白细胞数一般偏低，晚期多数偏高。白细胞总数特别高或者特别低时往往病情严重，治疗困难疗效较差。在周围血中出现急性白血病细胞是诊断急性白血病的重要依据。在白细胞总数高时诊断并不困难，但是在白细胞低时，往往要经浓缩涂片或者字血涂片的尾部才能找到白血病细胞。
白血病患者初诊主要是根据血常规综合指标及骨髓象分析进行诊断，由于初患白血病的患者病情轻重不一，在检查的过程中，如未对血常规中白细胞散点图和警示信息及异常结果进行全面的分析，极易导致漏诊和误诊现象的发生。其主要原因是未能重视镜检血涂片检查和外周血细胞形态学的技术，以及血液分析仪对细胞的识别不够全面，无法对血液中的全部细胞进行识别，不能对异常原因进行分析。
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