冠心病逐渐成了越来越常见的疾病,无论是早期还是晚期冠心病,如果很明确得了冠心病,并不是心电图有问题了或者平时有症状了,就是冠心病。一定要有明确的证据要么有很典型的心绞痛、得过心肌梗死、做过冠脉造影或者冠脉CT。一旦得了冠心病就要正规的治疗。
正规的治疗包括:
1.改善生活方式、要控制危险因素
对血压、血脂、血糖这些都要进行干预另外适当的运动、情绪方面的控制都是冠心病改善生活方式治疗的重点。
2.药物治疗
那么药物治疗包括阿司匹林、其它的抗血小板药、氯吡格雷。还包括一些降压药,ACEI或者β受体阻滞剂。还有一个很重要的就是降血脂他汀类药物的治疗,他汀类药物的治疗对冠心病患者来说并不是血脂不高就不需要用他汀类药物,它除了降血脂之外还有很多其他方面的作用,比如稳定斑块、抗炎、改善内脾的功能。
总之,在改善生活方式的基础上,我们要用抗血小板药、降压药、降糖药然后降血脂或者是抗动脉粥样硬化方面的药物治疗,其他的根据病人的具体情况,可能要用到硝酸酯类、 硝酸甘油这一类的药物,还有其他改善心肌能量代谢方面的药物。特别早期的情况,还要看是不是要进行血管的干预。是不是要进行球囊的扩张或者是放支架的治疗需要,采取最佳的药物、 生活方式以及器械治疗。
专家总结:
1.患者在确诊冠心病后,要及时做正规治疗,首先,应针对致病危险因素,通过饮食调节,对血压、血脂、血糖进行干预。还要适度运动,并做好情绪管理。在此基础上,要针对患者病情,对症用药。
2.也可在早期根据病人情况,判断是否需做血管干预等器械治疗。