皮肌炎病人的最佳治疗应该怎么做
2023-12-26
来源：步旅网
皮肌炎病人的最佳治疗方法
皮肌炎的治疗，应先把病人分层，病情较轻可采用中小量激素治疗，病情较重可用甲基强的松龙冲击治疗或环磷酰胺治疗。病情更重如肺纤维化影响呼吸的，目前的药物有作用但效果不好。
皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎,属于一种自身免疫方面的疾病，主要表现为称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛，另外还会出现一些皮肤红斑的现象。是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎系指本组疾患而无皮肤损害者。目前治疗主要是使用一些糖皮质激素类的药物控制。皮肌炎治疗：
1.皮质激素：强的松多为首选药物一般为60mg／日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效.病情控制后可以稳步减药。
2.免疫抑制剂：多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg／日和硫唑嘌呤100－150mg／日。
3.维生素类：维生素E300－900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。
4.对肌力有影响的一些拟胆硷药物：如加兰他敏（galanthamin）2.5－5mg每日肌注一次.新期的明（Neostigmin）0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。
5.蛋白同化剂：丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。
6.支持疗法：在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。
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