子宫内膜增生和激素水平有关,一旦激素水平因为下丘脑、垂体和卵巢轴出现问题,或补充外源的雌激素,或卵巢功能发现异常等原因出现紊乱时,子宫内膜增生就可能会发生。
在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。
在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的妇女子宫内膜增生。
在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬患者中,也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。