原告:_______________姓名,性别,年龄,出生年月,工作单位
住址:_______________一般为户口所在地,也可为现居住地
被告:_______________姓名,性别,年龄,出生年月,工作单位
住址:_______________即你出租给他的房屋地址
诉讼请求:
1、请求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(数额)。
2、请求判令解除原被告间的租赁合同。
3、请求返还原告所有的屋内家具一套,价值约________________元。
4、本案诉讼费由被告承担。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日