甲方:__________________(以下简称甲方)
地址：__________________
联系方式：__________________
乙方:__________________(以下简称乙方)
地址：__________________
联系方式：__________________
为了加强_____________县乡公路用地及公路建筑控制区内的路政管理工作，维护好路产路权，根据《中华人民共和国公路法》、《公路安全保护条例》及部《路政管理规定》等相关法律法规，协议如下：
一、甲方同意乙方于 _____________年 _____________月 _____________日至_____________ 年_____________ 月_____________日在公路 _____________KM至 _____________KM处临时占用，进行(施工)作业。
二、
若甲方需要进行公路拓宽(改建)及增设公路附属设施时，乙方临时占用的公路及公路用地(或建筑控制区)内的构筑物：必须无条件拆除(迁移)。所发生的费用由乙方承担。
三、乙方同意在取得申报手续的同时向甲方缴纳路产费 _____________元。
四、甲方有监督乙方按申报批准规定的范围进行(施工)的权利。乙方同意在取得申报手续的同时向甲方缴纳施工现场维护费 _____________元。如乙方不按规定施工且不服从甲方的监督，则甲方有权单方终止本协议并取消本协议第1条对乙方的许可。
五、乙方在施工作业时应当按照国务院相关规定设置施工标志。
乙方不按规定设置施工标志造成交通(安全)等事故的，乙方承担全部责任。
六、乙方应在协议书规定的期限内完成施工作业，按期不能完工的必须重临时占用县乡公路及公路用地(建筑控制区)新办理申报手续;一旦可能逾期或者已经逾期，
对于乙方应向甲方继续支付的逾期赔(补)偿费、现场维护费等问题以及其它相关问题，双方应于重新申报办理手续的同时，另行书面协议确定。
七、甲、乙双方一经签署本协议，即视为双方对本协议的责、权、利表示认同，并愿意承担相应的民事等法律责任。
八、本协议一式叁份，甲方两份，乙方一份，自双方签字盖章后生效。
九、本协议未尽事宜双方可另行签订补充协议，与本协议具同等法律效力。
甲方(盖章)：______________
法定代表人(签名)：______________
委托代理人(签名)：______________
乙方(盖章)：______________
法定代表人(签名)：______________
委托代理人(签名)：______________
签定时间：______________