养生导读：糖尿病儿童怎样使用胰岛素最好？儿童糖尿病多数属于1型糖尿病，胰岛素敏感性降低，治疗必须依靠注射胰岛素。加上儿童糖尿病属于终身性疾病，儿童与胰岛素的关系密切，几乎每天都要注射。那么，糖尿病儿童怎样使用胰岛素呢？下面一起来看看。
一、糖尿病儿童怎样使用胰岛素：
1、注射部位
由于儿童糖尿病是一种终生伴随的疾病，它的治疗是长期的，所以应有计划地在胳膊、大腿、臀部、腹部等处交替注射胰岛素。若固定一处注射，时间久了会出现皮下硬结、凹陷，影响胰岛素的吸收，影响治疗效果。
2、根据医嘱
胰岛素是治疗1型糖尿病的关键药物。胰岛素针剂有短效、中效、长效三种，品种的选择和剂量要根据病情而定，药量不足会发生酮症酸中毒；药量过大，又有发生低血糖的危险。影响药量的因素很复杂，故应由医生根据患儿的具体情况指导用药。
3、选择合适的胰岛素
现在，“胰岛素注射笔”已经问世，它是普通注射器的改良，用喷嘴压力和极细针头将胰岛素注入皮下，可大大减少皮肤损伤和注射时的精神压力，此法一是极方便，二是几乎毫无痛感，患儿乐于接受。
胰岛素的制剂近年来有许多新产品，胰岛素的产品共有数十种，从作用时间上分为速效、中效、长效和预混胰岛素四类。从制剂成分上分由猪或牛胰岛提取的胰岛素，基因工程重组DNA合成的纯人胰岛素和半人工合成的胰岛素类似物三类。2010年后，胰岛素类似物在中国获批用于2岁以上的儿童和青少年糖尿病，使用方便，可注射后立刻进餐，更适合儿童使用。胰岛素制剂的规格也有不同，用针注射的是10ml含400单位（即1ml 40U）。笔芯是3ml含300u（即1ml 100U），还有1ml含80u的，用时需注意鉴别。
4、胰岛素的注射方法
胰岛素注射方法也有多样，包括注射器注射、胰岛素笔注射或胰岛素泵持续皮下输注强化等方法。
（1）、注射器法：经典的是用1ml（刻度以0.1ml为单位，每0.1ml=4U）或40u注射器（刻度直接是U）抽取一定单位的胰岛素，打在皮下，这种病人自用越来越少，目前多在医院内由护士进行注射。
（2）、胰岛素注射笔法：普通注射器的改良，用喷咀压力和极细针头推进胰岛素注入皮下，可减少皮肤损伤和注射的精神压力，此法简单易学，使用方便、痛感很轻，笔芯也与注射器所用的胰岛素一样，有短效、超短效、预混中效、长效等各种剂型，强化时间一天四次（白天三餐前打三针短效，睡前打一针长效或中效），一般情况下只需每天早、晚饭前注射一次即可。被大多数患儿和家长接受，目前应用最广。
胰岛素注射部位可选取臀部、上臂外侧、股前部、腹壁等，每次注射要更换部位，注射点至少相隔1～2cm，以防局部皮下脂肪萎缩硬化。不管是用注射器还是用胰岛素笔注射胰岛素，都应该注意注射进皮下，打针不要太深而进入肌肉。胖的小孩若选择打在肚子两次侧，可以垂直进针，而1型糖尿病孩子往往体型较瘦，因此不管选择打在哪个部位，都应该将针头与皮肤呈30-45度角倾斜进针，缓慢打进去，而且注射器或笔芯推到底后还需要倒数30（即停留30秒），以保证所有本次剂量确实被完整地打进去。
（3）、胰岛素泵法：连续皮下输入胰岛素方法即我们常说的胰岛素泵方法，是目前最先进的胰岛素注射装置。它是用一个带小马达的推注系统结合事先设置好注射方案的电子芯片，建立的一个自动胰岛素注射系统，针头一般埋在下腹部皮下，只能使用短效胰岛素和超短效胰岛素类似物，一方面它可以通过“基础率”给儿童一个慢速的维持的胰岛素水平，保持餐前和夜间血糖稳定，另一方面它通过灵活方便的餐前大剂量胰岛素注射（实际上是通过按遥控器的按钮完成的），控制孩子的餐后血糖；更方便的是它可以在儿童血糖波动或加餐后临时加入几个单位的追加胰岛素，把“跳起来”的血糖迅速“压下去”，可使血糖更好的维持在正常水平。因此，对于糖尿病小朋友来讲，这是种更符合模拟生理情况的注射胰岛素的方式，生活更方便，小孩也少了在学校打针的烦恼。
二、用胰岛素治疗儿童糖尿病的注意事项：
1、胰岛素抗体注射胰岛素后经常出现胰岛素抗体。抗体与胰岛素的结合并不影响其药理作用。
2、使用胰岛素时应测3餐前及睡前血糖，午夜3~4时，清晨7时血糖，以便实时发觉somogyi现象或黎明现象。
3、影响儿童糖尿病病情的因素与诱因，如有感染、情绪波动、气候变化，一餐食量的增减，或进食时间的变动、注射胰岛素更换不同厂的制剂，或只增减胰岛素2u，以及运动量及时间的变化等，都可影响治疗效果。
三、治疗儿童糖尿病需要结合其他疗法：
胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的根本措施，当然仍应同时采取饮食疗法、精神心理疗法和运动疗法等综合性疗法，才能收到较为理想的效果。
1、饮食治疗
（1）、热卡供给每天总热卡等于1000千卡+（年龄-1）×（70-100）千卡。合理的饮食治疗是所有糖尿病人的治疗基础，摄入的热量要适合患儿的年龄、体重、日常的活动、平时的饭量。还要考虑到患儿的生长发育。
（2）、饮食成分组成蛋白质占总热卡15%～20%左右，以动物蛋白为主；脂肪以植物油为主占30%左右，以不饱和脂肪酸为主；碳水化合物以大米、谷类为主占总热量的55%;三餐分配一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免低血糖发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。三餐比例为早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5。
2、心理治疗
小儿糖尿病是伴随终生的疾病，治疗的目的是防止发生酮症酸中毒和远期并发症，使患儿能健康成长。患儿被诊断为糖尿病后，既要进行饮食控制，又要经常验血。每天定时注射胰岛素，患儿可能会拒绝合作。父母应充分爱护、关心患儿，尽力帮助患儿克服可能产生的自卑、悲观等种种心理问题，鼓励孩子增强信心，与疾病作斗争。
3、运动治疗
运动对糖尿病患儿有重要意义，运动可使热量平衡、控制体重，并能促进心血管功能。能量的来源主要是由脂肪代谢和肌糖原分解所提供，运动使肌肉对胰岛素的敏感性增高，从而增强葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。运动的种类以选择运动强度不大的“有氧运动”为宜，项目应是孩子感兴趣的。运动的时间要根据不同的年龄而定，有人主张患糖尿病的学龄儿童每天应参加不少于1小时的适当运动，年龄较小的患儿运动时间可酌情减少。
4、生活照顾
糖尿病患儿的免疫功能较差，容易发生各种感染性疾病，较常见的有呼吸道、泌尿道及皮肤急慢性感染。如发生了这些疾病，必须及早积极治疗，因为这些疾病的治疗效果较正常孩子要差，这样又可使糖尿病的病情加重。