一些妈妈担心自己的奶水不够多，怕宝宝吃不好，所以选择混合式母乳喂养。那么混合式母乳喂养需要注意哪些问题呢?一起来跟小编看看吧。
一、如何判断母乳不足
一般情况下，当宝宝吸吮两侧乳房各5分钟时已吃到80%的奶量，10分钟左右可吸出近90%的奶量。吃饱后(约5~10分钟后)小家伙还会轻松地吸吮一段时间以自我安慰，一切需要都得到满足后，孩子将松开乳头，安静入睡或玩耍，一般共需要15~20分钟。有些吃奶速度比较慢的宝宝每次吃奶需要30分钟左右，也属正常现象。应对的方法就是让他充分吸吮，以保证吃到足量的乳汁。另外，当宝宝已将一侧乳房吃空时或吞咽声消失后，应及时换另一侧。
很多新妈妈都对自己的母乳是否充足心存疑惑。其实，调查显示真正母乳不足的发生率约为5%以下。
乳汁不足，最客观的指标有两点：
1、宝宝尿少且浓，每天少于6次。
2、每个月的体重增长不良，6个月以内的宝宝每月增长不足500克。
你可以基于以上两点进行判断。如果确实是母乳不足，则需要适当添加配方奶粉作为补充。
二、混合喂养时如何保持母乳分泌
首先推荐尽量采用“补授法”，先喂母乳然后再补充其他乳品，特别是夜里更要坚持先喂母乳;保证让宝宝每天吸吮乳房8次以上，每次尽量吸空乳房。此外，母亲要尽可能多地与宝宝在一起，经常搂抱宝宝。当母亲乳汁分泌增加时，要及时减少配方奶的喂养量和次数。
上班的母亲可以采用“代授法”，但是在上班期间，最好坚持定时吸奶。
三、“代授法”好还是“补授法”好
如果母亲喂养方法正确但母乳确实很少，可适当补充一些配方奶。补充的方法有两种：
一种叫做“补授法”，也就是在喂完母乳后再补充其他乳品。其好处是可以避免新生儿在先吃了配方奶后，因为没有饥饿感、不愿意吸吮母乳而导致母乳分泌进一步减少，同时也有利于刺激母乳分泌，保证孩子能得到一定的母乳。
另一种方法叫做“代授法”，也就是用配方奶或其他乳品替代1次或数次母乳喂养。一般，在母亲没有上班之前，不提倡经常采用这种喂养方法，因为这样会减少母乳的分泌。
四、怎么度过“暂时性哺乳期危机”
所谓暂时性哺乳期危机，通常的表现是本来乳汁分泌充足的母亲在产后2周、6周和3个月时自觉奶水突然减少，乳房无奶胀感，喂奶后半小时左右孩子就哭着要吃，体重增加不明显。
引起这种现象主要是因为婴儿体重增加迅速需要量增多，母亲过于疲劳和紧张，每天喂奶次数较少，每次吸吮时间不够，母婴中有一方生病及母亲月经恢复等等。
为了顺利度过这个时期，有以下几点建议供你参考：
1、首先母亲要保证充足的睡眠，减少紧张和焦虑，保持放松和愉悦的心情。
2、适当增加哺乳次数，吸吮次数越多，乳汁分泌量就越多。
3、每次每侧乳房至少吸吮10分钟以上，两侧乳房均应吸吮并排空，这既利于泌乳，又可让婴儿吸到含较高脂肪的后奶。
4、宝宝生病暂时不能吸吮时，应将奶挤出，用杯和汤匙喂宝宝;如果母亲生病不能喂奶时，应按给婴儿哺乳的频率挤奶，保证病愈后继续哺乳。
5、月经期只是一过性乳汁减少，经期中可每天多喂2次奶，经期过后乳汁量将恢复如前。
五、吃完母乳后，再添加多少配方奶比较合适
混合喂养添加配方奶的原则是先从少量开始，如一次30毫升，然后观察宝宝的反应。如果宝宝吃后不入睡或不到1小时就醒，张口找乳头甚至哭闹，说明他还没吃饱，可以再适当增加量，比如一次50~60毫升。以此类推，直到宝宝吃奶后能安静或持续睡眠1小时以上。
此外，如果6个月内宝宝月体重增长超过500克，说明喂养量已能满足其生长需要。由于每个宝宝的需要不尽相同，所以父母只有通过仔细观察和不断地尝试，才能了解自己宝宝真正的需要量。
六、混合喂养的宝宝如何补水
母乳中含有充足的水分，按说明书配置的配方乳中的水分也能满足宝宝的需要，所以一般情况下混合喂养的宝宝也不用再补水。如果在炎热季节里，环境温度高，婴儿有口渴的表现，体温升高或皮肤出现汗疱时，可在两顿奶间喂一些水，每日2~3次即可。如果孩子拒绝，不要强迫他喝。非配方奶粉喂养的孩子在两顿奶间应适当加水，因为即使稀释后的动物奶中蛋白质和矿物质含量仍高于母乳，适当补水可以帮助肾脏排出体内废物、保持水的平衡。
七、可以把母乳吸出来后，和配方奶混在一起喂宝宝吗
不建议这种方法。首先，宝宝的吸吮比人工挤奶更能促进母亲乳汁的分泌;其次，如果冲调配方奶的水温较高，会破坏母乳中含有的免疫物质;再次，这样做不容易掌握需要补充的配方奶的量;最后，母乳喂养不仅是让宝宝得到其他乳类中没有的营养素和免疫物质，而且通过母婴直接皮肤接触，使宝宝心理得到满足，更利于建立良好的亲子关系。