一般情况下是孕第34周做第一次骨盆检查,包括阴道内诊、测量中骨盆和骨盆出口的经线。在孕第37周的孕检会再查一次骨盆,基本可以确定孕妇优先选择的分娩方式。如果你的检查结果属于常见的可预期难产,医生可能会建议你考虑剖腹产。
1.胎儿过大
胎儿过大是最常见的难产问题。胎儿过大,从超音波测量胎儿间顶距(BPD)可以知道胎儿头部大小。
2.胎位不正
胎位不正会导致产妇分娩困难,如臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势。
3.产妇骨盆狭小
骨盆太小的产妇顺产起来会比较困难,要尽量避免难产的发生。
4.产妇患有心脏病
患有心脏病的产妇孕期要注意检查心功是几级,一般1、2级是可以耐受生产的,不过为了安全起见还是采用剖腹产会比较好。准妈妈如果有心脏方面的疾病,应尽早积极治疗。
5.产妇患有高血压综合症
这是妊娠期妇女特有又常见的病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至发生母子死亡为临床特点。严重的高血压综合症又称为先兆子痫和子痫,一旦发现这些疾病的端倪,应尽早积极治疗。
6.高龄产妇
高龄产妇顺产的难度比较大,通常都采用剖腹产。这是因为高龄产妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性比较小,子宫收缩相应较弱,容易导致生产时间长或难产,增大胎儿受伤和窒息的可能。
7.胎膜早破
胎膜早破是围生期最常见的并发症,可导致胎儿早产、围生儿病死、宫内感染、产褥感染等,对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。
8.胎盘早剥
通常胎儿娩出后胎盘才会出来,如果胎儿还没有出生胎盘就开始剥离,会发生阴道出血现象,这时候就需要进行剖腹产,以确保母子平安。
9.胎儿异常
少数的胎儿会出现异常,如连体婴儿、巨型婴儿、胎儿脑积水、胎儿长肿瘤等,这都会造成产妇难产。