发布网友 发布时间:2024-10-23 21:09
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热心网友 时间:2024-10-25 17:45
问1、腋臭和腋窝多汗症产生的解剖学基础和原理?
答:腋窝的汗腺包括:局泌汗腺(又称外泌汗腺、小汗腺)和顶泌汗腺(又称大汗腺)。
局泌汗腺即为通常所指的汗腺,遍布于身体大部分的皮肤中,除外唇缘、乳头、甲床、包皮内板、*、小*和*等部位;位于真皮和皮下组织交界处,或真皮层的下1/3处;局泌汗腺的腺细胞和肌上皮细胞主要受无髓的胆碱能神经纤维支配,分泌部也可见少量的肾上腺素能神经纤维末梢;受热、运动、情感刺激分泌大量的以水为主,含钠、钾等离子的汗液,调节体温及人体内水、电解质代谢。如其功能亢进,分泌过多汗液,就称为“多汗症”。
顶泌汗腺又称大汗腺,是皮肤中一种特殊的腺体,产生特殊的分泌物,分布于腋窝、乳晕、脐周围、会*、*周围、包皮、阴阜和小*等处,受胆碱能神经纤维和肾上腺素能神经纤维支配,分泌物为粘稠乳状液,可为白色、*、红色或黑色,含有蛋白质、碳水化合物、脂类、水、铁和色原(如吲哚酚),刚分泌时无味,脂类物质经细菌分解后产生不饱和脂肪酸而形成一种特殊的臭味,如其功能亢进,分泌过多汗液,就形成“腋臭”,俗称“狐臭”。
问2、A型肉毒素注射治疗腋臭和腋窝多汗症的机制?
答:A型肉毒素是一种神经毒素,它可特异性阻断乙酰胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,由于腋窝的汗腺都主要是受乙酰胆碱能神经纤维的支配,故可阻断汗腺的分泌而发挥相应作用。临床治疗均为安全剂量,应用十分广泛,如“面部生物除皱”、“咬肌注射瘦脸”、“腓肠肌注射瘦小腿”等。现在它被应用到治疗“腋臭”和“腋窝多汗症”,是因为它们的作用机理相同,且效果可靠、无创、值得推广。
问3、注射后多长时间起效?注射一次可以管多长时间?容易产生抗体吗?
答:一般注射后3-7天起效;注射一次有效时间为4-6个月,有研究认为较大剂量的注射可以延长时效(非多中心研究);一般注射时间间隔过短,或者注射剂量过小则会比较容易产生抗体,但是通过多年A型肉毒素注射除皱、瘦脸的经验观察,一些已经规律注射(每半年一次)了 7-8次的患者依然对肉毒素保持敏感,没有出现明显的效果下降的问题,如果实在担心,而你的经济能力又允许的话,可以选择进口的BOTOX A型肉毒素,其纯度更高,更不容易产生抗体。
问4、注射A型肉毒素治疗腋臭和腋窝多汗症的费用是多少?
答:注射国产的衡力费用是¥1800左右,进口的BOTOX的费用是¥3000。
问5、注射A型肉毒素治疗腋臭和腋窝多汗症有什么不适人群和副作用吗?
答:一般没有不适合人群,除非对该类毒素蛋白过敏,因此注射后最好观察休息15分钟再离开医院。