发布网友 发布时间:2024-10-24 11:17
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热心网友 时间:2024-10-27 13:25
卡氏肺囊虫肺炎的预后因治疗及时和积极程度而异。早期报告的病死率可能高达50%,但经过有效治疗,治愈率可提升至70%。对于艾滋病患者,PCP(卡氏肺孢子虫肺炎)是常见的机会性感染,且是主要致死原因。预防关键在于对免疫抑制者进行隔离,避免交叉感染,对高风险人群需密切监测。药物预防是重要手段,如使用TMP和SMZ,每天或每周三次口服,或喷他脒雾化吸入。卡氏肺孢子虫广泛存在于人和动物中,主要通过空气传播和人际接触感染,人群中感染率约为1%至10%,健康人通常无症状,但在免疫抑制者中可致病。
在特定情况下,如严重酒精性肝炎患者,卡氏肺囊虫肺炎的发生率增加。一项研究显示,酒精性肝病患者的免疫反应与免疫抑制相似,可能易患此病。自1998年至2006年,7例严重酒精性肝炎患者并发卡氏肺囊虫肺炎的研究中,所有患者在诊断前已接受皮质类固醇治疗,且病情恶化至呼吸窘迫综合征,需要机械通气。其中3例还伴有巨细胞病毒感染。遗憾的是,所有患者均因治疗无效而死亡。研究指出,酒精和酒精性肝病可能加重免疫抑制,皮质类固醇治疗可能使情况恶化,导致严重的机会性感染如卡氏肺囊虫肺炎。
卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia PCP),亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎,又称间质性浆细胞肺炎(interstitial plasma cell pneumonia),是一种少见的肺炎,主要发生于免疫低下的儿童。