为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生家长在校外给学生租房的实际情况，根据《学生伤害事故处理办法》、校园周边综合治理相关要求及我校实际情况，特与学生家长、房主签订如下管理协议。
1、学生在外租（借）房住宿属于学生（家长/监护人）本人自愿的个体行为，在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自身人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果由家长、学生完全承担。
2、家长或监护人必须经常到孩子租房的`地方查看、留宿。查看租住处有无安全隐患，发现问题及时与房东协商解决隐患，并要求房主规范管理。
3、房主一定要按时锁好大门，管好学生的日常生活、学习等，以防学生夜不归宿，房主要随时清点学生人数，定时要求学生回来，发现未回学生要及时与家长取得联系。如果出现问题，后果自负。
4、在校外租（借）房住宿学生家长及房主要教会孩子防火、防煤气中毒、防触电、防火灾，防不法侵害等安全知识与自救方法，注意用电安全，绝对不允许孩子使用电器（电炉子、电热水器等）、不私自乱接电线、坚决杜绝蜂窝煤、木炭取暖等。平时不点火，不参与赌博，不吸烟，不携带易燃易爆物品回房间。
5、周六、周日家校往返必须乘坐符合载客交通要求的车辆，严禁乘坐其他非法客运车辆或超载客车往返家校。不要让孩子独自行走，必须结伴而行。监护人/家长严禁使用无牌、无照、无证的车辆接送，严禁超载接送孩子，若发现有类似问题及时举报交管部门，在接送过程中发生的安全事故学校概不负责，全部由监护人/家长负责，并要依法追究相关责任人的责任。
6、学生在校园外发生的事故或意外，应积极与学校联系，以便协助处理相关事宜。
本协议自签定之日起生效，协议一式三份，一份学校留存，一份学生及家长留存，一份房主留存，有效期根据租房时间约定。
班主任签字：_____________
学生本人签字：_____________（捺手印）
家长签名：__________（捺手印）
房主姓名：：______________（捺手印）
房主联系电话：________________
时间：__________
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