病毒唑、普米克、可必特联合雾化吸入治疗毛细支气管炎

维普资讯 http://www.cqvip.com 石来军等．病毒唑、普米克、可必特联合雾化吸人治疗毛细支气管炎　・１Ｏ７・　病毒唑、普米克、可必特联合雾化吸入治疗毛细支气管炎　石来军，孙洁　４４２０００）　（郧阳医学院附属人民医院儿科，湖北十堰毛细支气管炎是婴幼儿最常见的下呼吸道感染　性疾病，传统的治疗方法效果不佳，我科从２００３年　起尝试应用病毒唑、普米克、可必特联合雾化吸人治　疗毛细支气管炎，达到缓解喘憋症状、促进肺部罗音　吸收之目的，现总结如下。　１资料与方法　１．１研究对象　２００３年１月一２００６年６月在我院住院的６８例　毛细支气管炎患儿，年龄２月一２岁，随机分为两　组，治疗组３４例，其中男１８例，女ｌ６例；对照组３４　例，其中男２Ｏ例，女１４例，两组间性别、年龄、临床　表现均无显著性差异。　１．２方法　两组均采用抗感染、吸痰、吸氧、保持呼吸道通　畅、止咳、平喘、镇静等综合治疗，治疗组在此基础上　加用病毒唑０．１　ｇ、普米克０．５　ｍｇ、可必特１．２５　ｍｌ　三联药物溶液，应用空气压缩泵进行雾化吸人治疗，　每日２次，每次１５—２０　ｍｉｎ。对治疗后的气促、喘　憋、肺部哮鸣音的缓解所需时间及住院平均天数等　治疗指标进行比较。　２结果　对照组在治疗（４．６９±２．２６）ｄ后喘憋缓解，　（６．５２±３．７３）ｄ后肺邝哮鸣音消失，平均住院（９．２２±　３．４８）ｄ；而治疗组在治疗（２．８５±２．０８）ｄ喘憋缓　解，（５．１７±２．８８）ｄ后肺部哮鸣音消失，平均住院　（７．５４±３．５６）ｄ。两组毛细支气管炎各项指标比　较，经配对ｔ检验，Ｐ值均小于０．０５，两组毛细支气　管炎的疗效比较，差异有显著性意义。　３讨论　毛细支气管炎是婴幼儿最常见的下呼吸道感染　性疾病，流行范围广，发病率高，多见于２岁以下的　婴幼儿。呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）感染是毛细支气管　炎最主要、最常见的病原体…。近年来研究发现毛　细支气管炎免疫发病机制与支气管哮喘存在类似的　ＴＨ，／ＴＨ　亚群功能失调有关　Ｊ。目前毛细支气管　炎仍然没有令人满意的治疗方法，特别对于ＲＳＶ感　染者，主要采用抗病毒平喘、镇静、提高免疫抗病能　力的综合治疗。　毛细支气管感染后，细小的管腔因水肿和收缩　而梗阻，引起肺气肿和肺不张；雾化吸人普米克可抑　制炎症分泌物的渗出，减少对细小支气管的阻塞，恢　复气体交换功能；可必特溶液是ｐ：受体激动剂（沙　丁胺醇）与抗胆碱能（溴化异丙托品）复合制剂，溴　化异丙托品主要扩张大中气道，作用缓、持续时间　久，而沙丁胺醇主要是扩张细小支气管，作用起效　快，二者合用可相互补充，有利于恢复气道的通气功　能　，使喘憋症状得到迅速缓解；而病毒唑则直接　作用毛细支气管表面，发挥其抗ＲＳＶ病毒能力，持　续的雾化吸人对减少临床病症程度有一定作用。　本文利用压缩气泵将病毒唑、普米克、可必特雾　化吸人治疗毛细支气管炎，经过对治疗组及对照组　的对比分析发现，给予病毒唑、普米克、可必特三联　雾化联合吸人组在快速缓解喘憋症状、促进肺部哮　鸣音消失、减少住院天数等多方面观察指标上明显　优于对照组，其联合雾化吸人疗效显著，副作用少，　操作方便，无创伤，值得在临床上推广使用。　［关键词］病毒唑；普米克；可必特；雾化吸人；毛细支气管　炎　［中图法分类号］Ｒ５６２．２１　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］　１ｏ０６—９６７４（２００７）０２—０１０７—０１　［参考文献］　［１］　吴瑞萍，胡亚美，江载芳主编．褚福棠实用儿科学　［Ｍ］．第６版，北京：人民卫生出版社，１９９６：１　１６５—１　１６７．　［２］　卢兢．毛细支气管炎病因及临床治疗［Ｊ］．中国实　用儿科杂志，２００６，２１（４）：２４３．　［３］　陈育智主编．儿童支气管哮喘的诊断及治疗［Ｍ］．北　京：人民卫生出版社，２００４：１３４．　［收稿日期］２００６—１１—０９