围手术期抗菌药物临床应用监控制度
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《抗菌药物临床应用管理办法》（原卫生部令第84号），《2013年四川省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》《关于进一步做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》（川卫发【2019】47号）的要求，参考《抗菌药物临床应用指导原则》《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》《四川省围手术期预防性应用抗菌药物实施细则(2019版）》、《XX市市中区人民医院围手术期预防性应用抗菌药物管理规定（修订）》等内容，制定医院围手术期抗菌药物临床应用监控方案。 监测与评价内容 （一）主要数据信息
出院患者Ⅰ类(清洁)切口围手术期预防用抗菌药物使用情况 （二）抽样数量与方法
病历抽样：每月抽取外科系统所有Ⅰ类切口病历。 监测方法：
根据病历内容录入住院号（或处方编号）、科室、医师、诊断或手术名称、是否所有抗菌药物（抗菌药物名称）、使用目的、用法用量、使用指征、使用时机、疗程等。 二、监测与评价
对监测结果进行统计、分析，做出合理性评价，并上报职能部门做出处罚并通报、再反馈临床。
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