江西省建设监理有限公司中山分公司在监工程安全监督
检查表
填表日期: 年 月 日
工程 名称 总监理工程师 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 建设 单位 检查内容 安全管理 文明施工 脚手架安装 基坑支护与模板支撑 “三包、四口、五临边”防护 施工用电 塔吊及起重吊装 施工机具 施工 单位 现场监理人员 检查情况 合格□ 基本合格□ 不合格□ 合格□ 基本合格□ 不合格□ 合格□ 基本合格□ 不合格□ 合格□ 基本合格□ 不合格□ 合格□ 基本合格□ 不合格□ 合格□ 基本合格□ 不合格□ 合格□ 基本合格□ 不合格□ 合格□ 基本合格□ 不合格□ 存在 问题 监管 措施 姓名 职务 检查人员
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