高血压的诊断标准：

高血压的诊断标准：

2005年《中国高血压防治指南》 将高血压定义为，在未用 高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级 。收缩压≥140mmHg和舒张压 ＜90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。

（摘自2005年《中国高血压防治指南 》）

家庭测压有以下好处：

1.血压控制较好时每天测量1~2次，有利于指导用药调整。

2.家庭血压常比诊所血压低，因为无“白大衣”引起的血压偏高。 可以 帮助诊断排 除“白大衣高血压”。

3.在高血压服药过程中，使病人通过家庭血压，观察到降压疗效，对治 疗更有信心，提高病人服 药自觉性，更好的配合医生治疗。

4.诊所血压常在服用不含降压成分的空白药片时也能有效降压（约 30%~50%），这在医学上被称 作安慰剂作用，而家庭血压一般很少有这种现象 。

5.诊所血压对评价病人的预后不如家庭血压好，家庭血压比诊所血压更 能反映心、脑、肾血管损 伤的程度，尤其能反映导致中风的危险性。

健康者也需要进行家庭测压

高血压病人早期常无感觉，往往 悄然起病并造成突发事件 ，被公认为“无声杀手”。2005年《中国高血压防 治指南》中提到，血压从110/75mmHg起 ，人群血压水平升高与心血管病危险 呈连续性正相关。因此健康人在家中经常测量血压，可以随时了 解自己和家 人的血压状况，更早地预防高血压。在家中自己测量血压是防治高血压的重 要手段。在欧 美，日本等发达国家，血压计已经成为了像体温计一样每个家 庭必备的健康医疗器械之一。

两种特殊类型的高血压

1.白大衣高血压

“白大衣高血压”也称“门诊高 血压 ”。指有些人去医院就诊时，在医生诊室测量血压时血压升高，但回到 自己家中自己测血压或24 小时动态血压监测时血压正常。这是病人见到穿白 大衣大夫后精神紧张，血液中就会出现使心跳加快 的儿茶酚胺，同时也使某 些血管收缩，增加外周阻力，从而导致血压上升。过去认为这种“白 大衣高 血压”仅精神紧张，本人血压尚属正常。现在经研究发现这种“白大衣高血 压 ”可能是出于正常血压与明显持续性高血压之间的一种中间状态。

为了避免白大衣高血压的发 生，应该鼓励患者在家中自 测血压，从而更好地反映血压的真实情况。

2.隐匿性高血压

与白大衣高血压正好相反 ，血压在医生诊室正常而在诊 室外测量升高。其原因可能为隐性高血压效应 。隐匿性高血压尽管家庭血压很高，但是由于门诊血压 正常，因此在医院中 很难进行确实的治疗，心血管疾病发病的风险很大。

近来由日本专家Ohkubo等发表的 研究，观察隐性高血压（ MH）和未来心血管死亡率及发病率间的关系，此10 年随访研究显示：MH患者及持续高血压患者的相对 危险明显高于白大衣高血 压患者及征程血压者。如果不在家中检测血压，隐匿性高血压就有可能被漏 诊，从而导致严重的高血压并发症。

常见问题解答

问：上臂式与手腕式，智能型与手动型的适宜人群？

答：如果使用者年龄在70岁以上，或患有糖尿病，动脉硬化及末梢循环障碍的 人士，建议使用上臂式 的血压计。对于老年人而言，我们建议尽可能使用上 臂式的电子血压计，因为老年人易患动脉硬化， 而手腕的血管受动脉硬化的 影响较上臂更加明显，因此对于老年人而言，使用上臂式的电子血压计能 够 得到更准确的读书。同时，要注意使用的方法（即测量位置）是否准确。请 注意使腕带的中心位 于心脏的同一高度。

问：电子血压计和水银血压计的区别？

答：电子血压计采用传感器采集脉搏信号，测量高压、低压值，灵敏度高，且 其工作不受外界声音等 因素干扰；水银计是通过人来听脉搏的跳动，用眼睛 观察水银的刻度，加上水银血压计的最小刻度规 格不一，有的甚至是5mmHg为 最小单位，因此就决定了医生所报出的读书不是最精准的读数，但并不 是说 医生测量错了，是由其使用的工具的

特性决定的。

问：正确的测量方法是什么？

答：（1）在温暖的房间里；（2）每天在同一时刻；（3）坐在椅子上挺直腰 ；（4）臂带绑紧；（5） 臂带与心脏同高；（6）做几次深呼吸，放松心情。

问：心律不齐如何选择购买血压计？

答：有些电子血压计由于不具备心律不齐的检测判断功能，因此对于一些心律 不齐的使用者有时候可 能无法测出血压值。因为仪器不具有判断心律不齐的 功能，因此当使用者发生心律不齐的情况时，仪 器会误以为使用者在测量过 程中手臂发生了移动或误动作，因此会显示出错信息。建议有心律不齐的 人 最好选购具有心律不齐判断功能的血压计。