编号:1205
社会团体负责人备案表
社团名称 姓 名 XXXX 曾用名 XXXX 出生年月 ####/## 家庭住址 XXXXXXXX 邮政编码 999999 工作单位及职务 其他社会职务 本 人 简 历 自何年月至何年月 ####/## - ####/## ####/## - ####/## 社会团体意见 在何地区何单位 XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX XXXX XXXX 职务 联系电话 99999999 专职 XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX 社团职务 性 别 男 政治面貌 XXXX XXXX 登记证号 本人签字 民 族 身份证号 999999 XXXX 汉 99999999999999 户口所在地 XXXXXXXX 兼职 专职 本人所在单位人事部门意见 业务主管单位审查意见 (印章) (印章) (印章) 经办人:XXXX ####年##月##日 经办人:XXXX 经办人:XXXX ####年##月##日 ####年##月##日 中华人民共和国民政部制
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