心梗溶栓筛查表

姓名: 性别: 年龄: STEMI溶栓适应证筛查 (1)严重持续性胸痛/胸闷发作≥30 min (2)相邻2个或更多导联ST段指高在肢体导联≥01 mV.胸导联≥02 mV:或者新出现的完全性左来支或右束支传导阻滞 (3)发痛时间≤12h (4)不能在120 min内行直接PCI开通梗死血管 结果 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 以上任何一项为“否\"，则终止筛查，不能逸择溶检治疗;若全部为“是\"。 则继续下列筛查 STEMI溶栓禁忌症筛查 (1) 既往任何时间脑出血病史 (2) 已知的脑血管结构异常(如动静脉畸形) (3) 已知的颅内恶性肿瘤(原发或转移) (4) 3个月内缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史(不包括4.5h内急性缺血性卒中) (5) 可疑或确诊主动脉夹层 (6) 活动性出血或者出血素质(不包括月经来潮) (7) 3个月内的严量头部闭合性创伤或面部创伤 结果 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 (8)慢性、严重、未得到良好控制的高血压(收缩压≥180 mmHg或舒张压是口 否口 ≥110 mmHg).需在控制血压的基础上(收缩压< 160 mmHg)开始溶栓治疗 (9) 心肺复苏胸外按压持续时间> 10 min或有创性心肺复苏操作(肋骨是口 否口 骨折。心包积血) (10)痴呆或已知其他颅内病变 (11) 3周内创伤或进行过大手术或4周内发生过内脏出血 (12) 2周内不能压迫止血部位的大血管穿刺 (13)感染性心内膜炎 (14)妊娠 (15)活动性消化性溃疡 (16)终末期肿瘤或严重肝肾疾病 (17)正在使用抗凝药物[国际标准化比值(INR)越高，出血风险越大 (18)医师认为其他不适合静脉溶栓治疗的疾病及情况 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 是口 否口 若上述任一问题回答为“是\"，则终止饰查，不能选择溶检治疗。仅当上述回答全部为“否\"。 方可进入以下知情同意环节 患者和 (或)家属签署知情同意书 若患者和(或)家属签署了溶栓治疗知情同意书。则可开始溶栓治疗。 注: STEMI：ST段抬高型心肌梗死 PCI:经皮冠状动脉介入治疗。

是口 否口