科室 姓名
项目 评分标准及细则 扣分原因 目的 1、泪道疾病的诊断、治疗 2、内眼手术前清洁泪道 用物注射器、泪道冲洗针头、泪点扩张器、丁卡因滴眼液、消毒棉签和冲洗液体，必准备 要时准备泪道探针 操作1、操作前洗手，并核对病人的姓名、眼别 步骤 2、病人取坐位或仰卧位 3、压迫泪囊将其中的分泌物挤出，然后用蘸有丁卡因滴眼液的棉签夹于上下泪点间，闭眼3分钟 4、用泪点扩张器扩张泪小点 5、左手轻轻牵拉下睑，嘱病人向上注视，右手持注射器将针头垂直插入泪小点1~1.5mm，再水平方向向鼻侧插入泪囊至骨壁 6、取坐位者嘱病人低头；取仰卧位者，嘱病人头偏向患侧，将针稍后退，注入药液。通畅者，注入液体自鼻孔流出或病人自诉有水流入口中，如注入液体通而不畅，有液体从鼻腔滴出，提示有鼻泪管狭窄。如进针时阻力大，冲洗液体由原泪点或上泪点溢出，说明泪总管阻塞，如针头可触及骨壁，但冲洗液体逆流，鼻腔内无水，提示鼻泪管阻塞，冲洗后，泪小点有脓性分泌物溢出，为慢性泪囊炎，冲洗时如发现下睑肿胀，说明发生假道或针头误入皮下，必须停止注水，点抗生素眼药水。 7、记录冲洗情况，包括从何处进针，有无阻力，冲洗液的流通情况及是否有分泌物等 注意1、如进针遇有阻力，不可强行推进 事项 2、若下泪点闭锁，可由上泪点冲洗 3、勿反复冲洗，避免黏膜损伤或粘连引起泪小管阻塞 4、急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗
1 / 1
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容