盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床分析

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床分析

目的：分析盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法：回顾性分析110例慢性牙周炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各55例，所有患者均采用龋上洁治术及龋下刮治术进行治疗，其中对照组采用碘甘油进行治疗，观察组采用盐酸米诺环素软膏进行治疗，比较两组患者治疗前后的牙龈指数（GL）、牙周袋深度（PD）、牙松动度（MD）及临床效果。结果：观察组与对照组经过治疗，其GL、PD、MD均有所改善，差异具统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后相比，观察组治疗后上述三项指标的改善程度更为显著，差异具统计学意义（P＜0.01）。比较两组的治疗效果可知，观察组总有效率为94.55%，对照组总有效率为81.82%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床效果确切，安全性高，值得临床推广。

标签：盐酸米诺环素软膏；慢性牙周炎；效果观察

慢性牙周炎是由牙菌斑引起的，牙菌斑中存在大量微生物，会对牙周产生侵蚀作用，导致牙周的支持组织发生慢性感染。临床上多采用抗生素辅助治疗慢性牙周炎，效果显著。本研究主要观察盐酸米诺环素软膏的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析我院2013年1月至2015年2月收治的110例慢性牙周炎患者的临床资料，其中男67例，女43例，年龄在26～61岁，平均年龄54.5岁；牙周袋深度4～10mm，平均5.42mm。所有患者均与慢性牙周炎诊断标准相符，即3个月内未接受过牙周相关治疗，未服用过抗菌消炎药物；未使用过含有消炎、抑菌作用的漱口水；口腔内余牙数量大于20颗，其中5颗以上的牙周深度在5mm以上；所有患者排除合并有高血压、心脏病、糖尿病、妊娠期及哺乳期妇女等。将110例患者按照数字随机法分析观察组与对照组，每组各55例，两组患者的一般资料分布均衡，可以比较。

1.2 方法

所有患者均采用龋上洁治术及龋下刮治术进行治疗，其中对照组采用碘甘油进行辅助治闻，2天1次，每次20g；观察组采用盐酸米诺环素软膏进行治疗，每周1次。治疗前后记录患者的GL、PD、MD等指标，每位患者至少记录4颗牙齿，所有操作均由一位医生完成。

1.3 效果评价标准

临床症状消失或显著改善，牙龋指数下降幅度大于二分之一，牙周袋深度减

少程度大于2mm视为显效；局部牙龋出血症状有所缓解，疼痛得到显著缓解，牙周袋深度减少程度大于1mm，未达到2mm的标准视为有效；达不到上述指标者视为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

所有研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，P＜0.05视差异具统计学意义。

2 结果

观察组治疗前GL平均得分（2.45±0.62）分，治疗后为（0.89±0.34）分，对照组治疗前GL平均分为（2.48±0.60）分，治疗后为（1.32±0.51）分；观察组治疗前PD平均得分（2.16±0.67）分，治疗后平均得分（0.86±0.43）分，对照组治疗前平均得分（2.17±0.58）分，治疗后平均得分（1.56±0.50）分；观察组MD治疗前平均得分（5.40±1.26）分，治疗后平均得分（2.09±0.87）分，对照组治疗前平均得分（5.49±1.22）分，治疗后平均得分（3.34±1.03）分。由此可见，观察组与对照组经过治疗，其GL、PD、MD均有所改善，差异具统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后相比，观察组治疗后上述三项指标的改善程度更为显著，差异具统计学意义（P＜0.01）。

观察组55例患者中，显效者32例，比例为58.18%，有效者20例，比例为36.36%，余者2例无效，比例为5.45%，观察组总有效率为94.55%；对照组55例患者中，显效者17例，比例为30.91%，有效者28例，比例为50.91%，余者10例无效，比例为18.18%，对照组总有效率为81.82%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

患者口腔内形成的牙菌斑会对牙周造成侵蚀作用，久而久之发展为慢性牙周炎，并且慢性牙周炎发病时间越长，其症状就越严重，甚至引起牙髓炎，使牙齿剧痛、松动，影响到患者的咀嚼功能，导致胃肠负担加重；更为严重者可能会导致牙齿部分丧失或完全丧失咀嚼功能等。由于该病菌以牙菌斑的形式存在于患者的牙龈环境中，消灭、清除比较困难，因此慢性牙周炎最有效的治疗措施就是防止牙菌斑生长，将牙菌斑的堆积彻底消除。

抗生素对于杀灭微生物十分有效，故本研究针对慢性牙周炎患者采用盐酸米诺环素软膏进行治疗。盐酸米诺环素软膏是一种新型的四环素类抗生素，主要成分为盐酸二甲胺四环素，该药物具有抗菌谱广、抑菌作用明显等优势，可有效杀灭多种厌氧菌。盐酸米诺环素软膏可高效亲和骨质，以促进牙周组织再生。盐酸米诺环素软膏具有金属鳌合脱钙作用，可刺激牙周细胞沿暴露胶原附着增生。本研究中观察组采用盐酸米诺环素软膏进行治疗，虽然所有患者经过治疗其GL、PD、MD等三项指标均有显著改善，但是观察组的改善效果显著优于对照组，差异具统计学意义；且观察组的总有效率为94.55%，对照组为81.82%，观察组

的总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义。由此可见，盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎效果确切，安全性高，值得临床推广。

参考文献

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