设备申请人 申购单位 手机 经费来源（项目名 称） 仪器名称 中 文： 外币： （折合）人民币： 英 文： 计量单 申购数量 位 主要技术要 求 主要附件 Email 经费卡号 总金额 提供三家厂 商同类型仪 器设备性能 和价格 教学方面的意义和必要性： 购置意义及 必要性 科研方面的意义和必要性： 国别 规格 厂家 型号 配套经费（含进口设备征税 费用）是否落实 如海关不批准免税，是否同意征税购置必备条进口（科教 件 用品免税的相关规定请参阅设备处安装地 点 1 / 3
主页规章制度栏目） 水电、空调等条件是否 落实 技术负责人 维护人 防毒防辐射、防磁防震等条 件是否落实 职称 职称 三废排放处理 条件是否落实 专职/ 兼职 专职/ 兼职 校内、外开放、共用方案 预计使用效率（小时/年）及效益、风险分析 学院 负责 人确 认 教学需求情况: 科研需求情况: 安装地点情况: 配套经费及来源情况: 综合意见: 学院负责人签字： 日期： 2 / 3
综合意见： 专家组 综合评 议意见 组长签名： 日期： 姓名 单位 职称 签名
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