中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

Electronic Journal of Clinical Medical Literature

2019 年 第 6 卷第 40 期2019 Vol.6 No.40

中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

苏 波

（航空总医院，北京 100012）

【摘要】目的 探究中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取2013年5月～2014年5月医院接收的68名急性痛风性关节炎患者作为本次实验的研究对象，按照随机性的原则将这些患者平均的分为实验组和对照组，每组34名患者。对照组患者采用秋水仙碱和别嘌醇口服治疗，治疗组在对照组的基础上，同时口服痛风颗粒。实验结束后，对比两组患者的实际治疗总有效率，治疗后患者的血沉水平、患者治疗后的血尿酸水平以及患者对治疗方式的满意程度。结果 实验结束后，实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验结束后两组患者的血沉水平均有一定程度的降低，实验组患者的血沉水平降低的程度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者对治疗方式的满意程度是不相同的，实验组患者对治疗方式的满意程度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 治疗急性痛风性关节炎的主要方式有两种，根据实验的结果可以明显的看出，痛风颗粒联合西医治疗急性痛风性关节炎的实际效果要明显的优于单纯的西医治疗，并且患者对治疗方式的满意程度更高，所以说痛风颗粒联合西医治疗的方式值得在临床治疗上推广和使用。

【关键词】痛风性关节炎；中西医结合治疗；实际效果；痛风颗粒

【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.40.80.01

痛风是目前临床治疗上较为常见的一种疾病，主要是由于嘌呤代谢紊乱以及尿酸排泄减少所造成的，严重的影响着患者的身心健康以及患者的日常生活，但是并不会影响患者的生命安全，但是也必须要及时的进行治疗[1]。急性痛风性关节炎是通风的一种病症，急性痛风性关节炎在发作的时候，最主要的临床病症就是疼痛，所以说对于一般人来说是难以忍受的。当前痛风颗粒是治疗急性通风性关节炎的主要药物，对治疗痛风有着极为有效的效果，所以说痛风颗粒结合中西医进行治疗的效果极好[2]。

用的剂量是6 g，每日服用的次数是3次，患者在进行治疗时，必须要持续的进行治疗，否则的话是没有效果的[6]。

1.3 评价指标实验结束后，对比两组患者的实际治疗总有效率，治疗后患者的血沉水平、患者治疗后的血尿酸水平以及患者对治疗方式的满意程度。患者对治疗方式的满意程度可以划分为：非常满意，基本满意、不满意[7]。

1.4 统计学方法本次实验使用SPSS20 .0软件对实验所得到的数据进行分析比较，计数资料使用%来进行表示，使用x2进行检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取2013年5月份～2014年5月份医院接收的68名急性痛风性关节炎患者作为本次实验的研究对象，按照随机性的原则将这些患者平均的分为实验组和对照组，每组34名患者[3]。实验组中共有20名男性患者， 14名女性患者，患者的年龄在26～71岁之间，平均年龄为（43.12±5.2）岁；对照组中共有18名男性患者，16名女性患者，患者的年龄在25～68岁之间，患者的平均年龄为（42.36±2.4）岁。两组患者一般资料的对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性[4]。

1.2 方法对照组患者采用秋水仙碱和别嘌醇口服治疗。患者在开始接受治疗时，是口服秋水仙碱的，在治疗之初，秋水仙碱的剂量是1 mg，服用秋水仙碱的时间并不是按照每日三次，而是每隔一两个小时便要服用一次，随着患者的症状逐渐的缓解，秋水仙碱的剂量便要减少。在患者急性期缓解之后，就要给予患者服用别嘌醇进行治疗，总的治疗时间为3星期左右，患者在接受治疗上时并不能间断，否则的话并不能起到任何的效果[5]。

实验组在对照组的基础上，同时口服痛风颗粒。使用秋水仙碱以及别嘌醇进行治疗，实际的效果并不明显，所以说实验组在此基础上要使用痛风颗粒进行治疗。痛风颗粒的主要成分是生石膏、知母、车前草、党参、菟丝子以及枸杞子等。患者在进行治疗时要口服痛风颗粒，每次服

2 结 果

实验结束后，实验组患者的治疗总有效率为96.3%，对照组患者的治疗总有效率为93.2%，所以说实验组患者的治疗总有效率明显的高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）[8]。

实验结束后两组患者的血沉水平均有一定程度的降低，实验组患者的血沉水平降低的程度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

实验组患者中共有20名患者对治疗方式非常满意、 12名患者对治疗方式基本满意、2名患者对治疗方式不满意，所以说患者对治疗方式的满意程度为96.1%；对照组患者中共有18名患者对治疗方式非常满意，11名患者对治疗方式基本满意，5名患者对治疗方式不满意，所以说患者对治疗方式的满意程度为85.2%[9]，根据两组患者数据的对比可以明显的看出实验组患者对治疗方式的满意程度明显的高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

痛风是目前临床治疗上较为常见的一种疾病，急性痛风性关节炎的主要临床病症就是疼痛，会严重的影响着患者的身心健康以及患者的日常生活，所以说必须要及时的进行治疗[10]。治疗急性痛风性关节炎的主要方式有两种，根据实验的结果可以明显的看出，痛风颗粒联合西医治疗急性痛风性关节炎的实际效果要明显的优于单纯的西医治（下转82页）临床医药文献电子杂志82

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表1 比较治疗前后两组肩关节活动度、疼痛情况（x±s）

组别研究组对照组tP

▽

患肢数4842

外展活动度（°）治疗前68.53±9.4569.02±9.670.2430.809

治疗后140.87±13.79

6.8580.000

▽

上举活动度（°）治疗前70.21±10.1670.87±9.460.3170.752

治疗后147.41±12.30

5.1220.000

▽

NRS（分）治疗前6.14±0.986.15±1.010.0480.962

治疗后2.36±0.75▽4.82±0.84▽

14.6780.000

120.32±14.62▽

135.01±10.41▽

注：和治疗前比较，P＜0.05。

表2 比较两组临床疗效[n（%）]

组别研究组对照组x2P

患肢数4842

显效2618

有效1915

无效39

总有效率45/93.7533/78.574.4660.035

3 讨 论

临床研究指出[4]，肩关节周围肌腱较多，且血管分布少、神经丰富、血循差，患处剧烈疼痛，患者活动受限，炎性代谢产物吸收速度慢，将逐渐形成肌腱挛缩与黏连，发生肩关节周围炎。中医认为[5]，肩关节周围炎属“漏肩风”“肩凝症”范畴，病机为肝肾不足、气血两虚、筋失所养。现阶段在该病的处理中通常选用理疗、关节松动、推拿、针灸等方式，关键在于消除肩周肌肉的粘连与痉挛，减轻患者疼痛。

本研究中，治疗后研究组外展活动度、上举活动度明显大于对照组（P＜0.05），NRS评分明显低于对照组 （P＜0.05），提示增用推拿针灸可促进肩关节活动度的改善与疼痛的减轻。肌肉拉伸疗法对患者肩部肌群进行锻炼，加快血循速度与炎性物质消散速度，修复软组织，恢复筋脉活动。推拿可舒筋活络、滑利止痛，对粘连进行剥离，在局部规律的被动运动下，能松解关节囊与肌腱，缓

解肌肉痉挛，促进局部血循的改善，加快炎症吸收速度。针灸对损伤神经具有修复作用，可加快组织再生速度，加快局部血循，与推拿配合可进一步提升肩关节新陈代谢，增强症状改善作用，改善患肢活动度。另外，本研究还显示，研究组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05），提示增用推拿针灸可促进临床疗效的提升。将推拿、针灸与肌肉拉伸疗法联用了可发挥三者协同作用，具有舒筋活络、加快血液循环的功效，增强镇痛效果。

综上，肩关节周围炎治疗中联用肌肉拉伸疗法与推拿针灸可改善肩关节活动度，减轻疼痛，提升治疗效果。

参考文献

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宁中医药大学学报,2017,19(04):196-198.

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[5] 刘 静,李 清.温针灸配合推拿治疗急性期肩周炎疗效观察[J].

陕西中医,2017,38(10):67-68.

本文编辑：李 豆

（上接80页）

疗，并且患者对治疗方式的满意程度更高，所以说痛风颗粒联合西医治疗的方式值得在临床治疗上推广和使用[11]。

[6] 吴 彪.痛风1号方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗

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[10] 李云涛,段文旭,穆 刚.中西医结合内服外用治疗急性痛风性关

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陈瑞莲,曹云祥,纵瑞凯.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2016,11(07):987-989.[5] 张 萍.中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床研究[J].中国

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本文编辑：李 豆