《内科护理学》“消化性溃疡病人护理”教学说课。
尊敬的各位领导、老师，您们好！
今天我说课的题目是《内科护理学》“消化性溃疡病人护理”
本次说课的内容共分为5个部分：1.教材分析，2.学情分析，3.教法学法，4.教学过程，5.教学反思
【教材分析】：
1.教材简介：本次说课选用的教材是高等教育出版出版的《内科护理》第二版，主编是闫金辉，说课内容选自第四章消化系统疾病病人的护理，第三节消化性溃疡病人的护理。
2.本教材的特色是：具有思想性、科学性、适用性和创新性，并体现了中等职业教育的三个“贴近”。本书的特点为案例教学，突出技能，目标开篇，小结呼应，边学边练，兼顾护考的需要。
3.本次说课的内容定位与作用：消化性溃疡是消化系统的常见病，多发病，总发病率占到人口的10~12%，所以共安排4个学时，2学时理论讲授，2学时实践教学。本次说课的内容为理论讲授的第二学时，共45分钟。此内容承上衔接消化性溃疡的病因与护理评估，启下为实践教学打下了良好的基础。
4.本课的教学目标是：
知识目标：让学生学到了什么
1. 了解消化性溃疡病人的心理护理。
2. 熟悉消化性溃疡病人的一般护理和健康教育。
3. 掌握消化性溃疡病人的饮食护理、用药护理和并发症的护理。
能力目标：让学生获得了什么
1. 具有观察能力、语言表达能力、团队协作和初步的综合分析能力。
2. 结合临床病例分析，培养学生应用所学知识解释解决临床问题的能力。
情感目标：让学生悟出了什么
1.激发学生学习兴趣，获得自主、合作、探究的学习态度。
2.树立“以人的健康为中心”的护理观念。
5. 本课的重点是消化性溃疡病人的饮食、用药和并发症护理，难点是消化性溃疡病人并发症的护理。
【学情分析】：
本课的授课对象是高护1535班学生，该班学生已处于高职3年级，已学习过基础性学科，如解剖学基础、病理学基础、生理学等，但因部分学科开课过早，已相隔1、2年，学生对于部分知识点已经忘记，掌握不牢，应在上课时适当带领复习。该班学生自主学习
能力较强，部分同学能充分的做到课前认真预习，课后复习。但是学生的年龄大约都在18岁左右，活泼好动，其求知欲与好奇心较强，喜欢接受新鲜事物，故应在教法和学法上做到创新，以适应学生的心理要求.
【教法学法】：
1.教法：我国伟大的教育家陶行知说过：教师之为教，不在全盘授予，而在相机诱导。 故一个好的教学方法应该是以学生为主体，教师从中起到驱动引导的作用。本次课我改变以往的教师讲，学生听的传统教学方法，创新性的采用情境教学法、启发引导法、自主探究法、案例分析法。力求在整个教学过程中能充分调动学生的积极性，发挥学生创造力，锻炼学生分析问题、解决问题的能力。
2.学法：我认为教育过程中应尽量鼓励学生发展的过程，应该引导学生自己进行探讨，自己去推论。所以学法应该以探究学习法为中心，通过分组实践、自主探究、合作交流。使学生能够充分的运用知识，巩固技能，强化动手能力。真正做到“教学做一体化”。
【教学过程】：
本次授课过程共分五个阶段：1.复习旧课，巩固知识。历时8分钟。2. 承接案例，激发兴趣。历时4分钟。3. 围绕病例，解析重点。历时18分钟。4.情境实践，学以致用。历时13分钟。5.归纳小结，布置作业。历时2分钟。
1. 首先第一阶段：复习旧课，巩固知识。本次授课我改变了以往老师带领复习旧课的形式，创新性的选择“复习小老师”形式，让学生自主上台像小老师一样理顺上次课的知识要点，并且以简单板书的形式表现出来。这种复习方法为学生提供了展现自己的舞台，
增强了学生的应变能力，为学生提供了自主学习复习的机会。学生在准备当“小老师”讲课的时候，必须做到复习的系统化，结构化，对理顺知识要点，把握知识重点，起到了非常好的效果。
但是，学生在复习讲述时往往存在不足之处。随后我对学生的讲述内容做一些补充，以进一步完善旧知的要点难点。
2. 接下来是第二阶段：承接案例，激发兴趣。第一步，我首先选择的是视频案例导入法，因为学生的年龄特点，学生对娱乐新闻、明星动态都有浓厚的兴趣，所以我选择的案例是新闻：林俊杰因三餐不定时致胃溃疡出血。此视频一播出立即激发了学生的兴趣，引发对案例的关注。接下来，针对视频案例我提出问题1.为什么林俊杰会患上胃溃疡呢？2.如果我们现在是林俊杰的小护士，应该怎么护理呢？此问题一抛出，引发学生的讨论，学生根据案例进行自主探究，并踊跃回答问题。
第二步：随后我趁热打铁，再接案例。此案例为临床典型病例，弥补了刚才视频案例中的不足。通过典型案例，增强学生对疾病的认识，养成自主分析的能力。既对上次课的临床表现有直观认识，又为获取新知打下基础。接下来我又提出一个问题：对病例中的张大爷应该采取哪些护理措施呢？通过问题引出新课内容：消化性溃疡病人的护理措施有哪些。
3. 第三阶段：围绕病例，析出重点。我认为，如果学生不筹划自己解决问题的方法，不会分析总结，只靠单纯的死记硬背，即使背的知识都是百分之百正确，学生还是什么也没学到！所以对于新课内容的教学，我主要采用的是启发引导法和自主探究法。
第一步：首先我提出问题：护理措施的实施分为哪几部分。引导学生先通过自学来完
成。
第二步：随后我根据护理实施的部分将学生分为4组，并分别设定组名和任务。如：
第一组：责任小护士（负责一般护理和用药护理）
第二组：爱心小护士（负责心理护理）
第三组：主班小护士（负责并发症的观察与护理）
第四组：健康小老师（负责健康教育工作）
让学生分组讨论，自己总结重点，并思考“还需要补充哪些护理措施？”。
此时指导学生在较短的时间内，通过相类似的经验，产生相类的思考，自己将学习方法找出来，并解决问题。
第三步：分析处理 表达重点。各组分别派出学生代表，总结护理要点，反馈自主学习的信息与成果，并提出课本上没有但仍需补充的内容。鼓励学生冲破书本，通过自主思考，提出问题并解决问题。
第四步：修正解释 完善重点。教师评价学生在总结时的优缺点，并修正其不足，合并完善知识要点，通过板书列出要点提纲，通过多媒体展示，图文并茂，激发学生兴趣，对知识要点的掌握更形象化、具体化。最后总结需要掌握的重点。
第四阶段：情境实践 学以致用。情境教学法可将教学过程还原为生活过程，把教学情
境还原为生活情境，把教学活动还原为生命活动。
第一步：首先设定情境，让学生一个扮演护士，一个扮演病人，通过情境模拟演示。如何对消化性溃疡的病人进行护理评估和护理措施的实施。此时学生将课本知识灵活的运用至生活和工作中，激发学生情感，强化认知，有利于培养学生的创造性思维，锻炼其适应能力。
第二步：我评价学生在情境中的演示效果。指出优缺点，对不足之处给予指正。然后回到开课时的两个病例，提出问题：问题：对林俊杰和张大爷进行护理时的重点有哪些不同？此时学生结合病例踊跃回答问题，将课堂气氛推向又一个高潮。
第五阶段：归纳小结 布置作业。此时我改变以往教师总结归纳法，变为视频归纳，通过视频使学生对疾病的知识和运用更加具体化和形象化，加深了学生对知识点的记忆。对于作业的布置，我选择了两种形式的作业类型。一项为必做题：完成课后思考题。另一项为选做题：
1. 自制一份消化性溃疡调查表，表中应体现评估要点。
2. 针对身边的消化性溃疡病人进行一次健康教育，并写出实践报告。
必做题巩固了学生的理论知识，选做题引导学生将理论运用于实践，培养了学生观察能力，动手能力和创造能力。
这是我本节课的板书设计，在多媒体教学的基础上，通过板书，直观的把本节课的知识结构与要点，难点凸显出来，并且重点用红字表示，弥补了多媒体教学信息量大，重点
不突出的不足。
【教学反思】
本次授课的教学反思我分为以下三点：
1. 成功之处：本次授课时，让学生以自主探究学习法为中心，充分发挥了学生的主观能动性。合理运用视频资料，提高学生的学习兴趣。实现了教学目标。
2. 不足之处：在学生自主讨论环节，少数学生积极性不高，在教学过程中易被忽略。在以后的教学中我会在不同的教学环节关注各个学生的学习状态，并辅以提问方式提高其能动性。
3. 教学机智：在介绍饮食护理时，学生感觉较抽象，不知病人到底能够吃什么。学生在下面抱怨：这也不能吃，那也不能吃，到底病人应该吃什么。此时我灵机一动，提出一个问题：“大家平时喜欢吃什么食物？”学生众说纷纭，有的说喜欢吃肯德基，有的喜欢红烧肉。然后再对日常经常接触的食物进行分类讲解。贴近生活，学生很快就理解，效果良好。
我的说课就到这里，如有不足，望各位评委和老师给予指正。教育工作是神圣的事业，而护理职业教育更是培养出能闻声救苦的白衣天使，守护生命，服务人类，贡献社会，在以后的教育工作中我将继续努力，追随以人为本的教育理念，为人类的健康，社会的和谐贡献自己的一份力量！谢谢大家！
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