肝移植患者手术前后血清微量元素水平的变化

１　６　量元素与鳇康研究２０００年第１　７卷第４期　　一１　灏　簿　肝移植患者手术前后血清微量元素水平的变化　９　轮ｓ　￥０ｓ０　壁堕旦耋　运东　壬学敏　６　弓　（天津第一中心医院检验中－　・天津　３００１９２）　牛　／ｆ２　摘要：用原子吸收分光光度法测定了２５例肝移值患者术前厦术后血清中的ｃａ、Ｍ　、Ｚｎ、Ｃｕ、　Ｆｅ等微量元素水平，并与正常人血清微量元素水平相比较。蛄果显示，肝移植患者术前血清中　微量元素Ｃａ、Ｍｇ、Ｃｕ的水平较正常人低，术后肝移植忠者的血清Ｃａ、Ｍｇ、Ｚｎ水平较术前明显　下降，从术后１周以后Ｃａ、Ｍｇ、Ｚｎ、Ｃｕ水平开始回升，到术后第３周，Ｃａ、Ｚｎ水平已基本恢复　到术前水平，血清Ｃｕ的水平已基本接近正常人水平。　关键词：压丝擅；垦王　些坌　堂壅鎏；世量盛　亘　文献标识码：Ｂ文章编号：ｌ００５—５３２０（２０００）０４—０８１６　０１　微量元素参与机体内多种酶的合成与代谢，近　后再将所取出的血清依上述步骤重复３次。直至血　十几年来其对人体健康的意义越来越引起人们的重　清中没有血球为止，离心过程中切记勿将标本溶血。　视。临床与实验动物均表明缺乏某种必需元素会使　血清处理后放一２０。Ｃ冰箱保存。　人和动物致病，反之，某些疾病或损伤亦会引起人体　３测定方法　微量元素的改变。本实验将２５例肝移植患者手术　试验所用试管均经硝酸去离子水作净化处理。　前、后血清微量元素水平与３Ｏ例正常人血清微量元　肝移植患者术前、术后７、１４、２１　ｄ清晨空腹采血３　素水平相比较，现将结果报告如下。　ｍｌ，分离血清待钡Ｉ，并平行采取２０名正常人为对照　材料与方法　组　所用仪器为美国热电公司Ｓｍｉｔｈ—Ｈｉｅｔｊｅ一２２型原　１病例选择　子吸收分光光度仪。质控采用Ｇｂｗ（Ｅ）０８０１３８标准　所选２５例肝移植患者均为我院外科肝移植手　参考物质。　术住院病人，所选正常对照组为我院健康查体者　结　果　２标本采集　１　肝移植患者手术前后血清微量元素的变化如附　待测人员空腹取血３　ｍｌ，３７。Ｃ水浴３０　ａｒｉｎ析出　表所示。　血清后，将标本３０００　ｒ／ｍｉｎ离心２０　ｍｉｎ取出血清　附表肝移植患者手术前、后血清微量元素水平的变化　（；±ｓ・ｐ－ｇ／ｄ１）　Ｃａ、Ｍｇ为ｍｇ／ｄｌ　从附表中可以看出术前肝移植患者血清Ｃａ、　本实验所采用２５例肝移植患者术前为晚期肝　Ｍｇ、Ｃｕ水平较正常人低，术后７　ｄ　Ｃａ、Ｍｇ、Ｚｎ、Ｃｕ　硬化患者．血清元素Ｃａ、Ｍｇ、Ｃｕ的代谢途径为肝　明显低于正常人，术后１　４天Ｃａ、Ｍｇ、Ｚｎ、Ｃｕ水平开　脏．故术前患者Ｃａ、Ｍｇ、Ｃｕ含量较正常人低。患者　始回升，到术后２１天Ｃａ、Ｚｎ水平恢复术前水平．血　术后７　ｄ血清Ｚｎ呈明显下降．目前认为此现象与创　清Ｃｕ水平基本接近正常人水平　伤引起的机体反应，使体内Ｚｎ流向肝脏、创伤处而　讨　论　造成Ｚｎ的重新分布，现已证实．Ｚｎ参与ＤＮＡ　收稿日期：２０００　０４　２５　ｆ维普资讯 http://www.cqvip.com

娶元豢与健康研究２０００年毙ｊ　７卷第４期　ｌ　７　，７一ｆ　微量元素与前列腺癌发病危险的病例一对照研究　Ｌ／　安宁。，何维墼：，庞维秋　（１．济南市二生防疫主占．济南　ｇＳＯ０］　：２．山东医科丈学附属医院生化中心，济南　２５００１２；　３　山东医科大学卫生统计学教研室　济南　２５００１２｝　Ｒ７３７．　７　０、ｚ，』・／　摘要：目的；为探讨血清微量元素含量与前列腺癌发病危险的关系。方法；对９６例前列腺箍新　发病例实施１；３配比的病例一对照研究。结果：前列腺癌病例与医院非癌对照、正常对照比　较．血清Ｓｅ（０Ｒ分别为０　６２，０　５３）、Ｚｎ（ｏＲ分别为０　６０，０　５８）、Ｃｕ／Ｚｎ（０Ｒ分别为１　７０，　１＿６３）水平上差异有显著性（尸＜０．０５），且与前列腺箍的发嫡危险存在剂量一反应关系。鲒论：　提示血清Ｓｅ、ｚｎ的降低及Ｃｕ／Ｚｎ水平的升高可能是前列腺癌发病的危险因素。　关键词　重型些堕；壁量垂茎；病饲一对照研究竟　≥巨　文献标识码：Ａ文章编号　ｌＯＯ５—５３２０（２ｏｏｏ）ｏ４—００１７—０３　前列腺癌是欧美国家男性人口最常见的恶性肿　瘤，主要危及老年男性，其发病率和死亡率呈逐年上　升趋势　一。我国前列腺瘟发病率虽较低（约为欧美国　家的ｌ／３Ｏ～１／２０），但近年来随着国民经济的发展．　居民饮食结构的改变及人口老龄化的到来，其发病　率也明显增长　。前列腺癌的病因假说很多．日前均　在探讨中　］。微量元素的病因假说是当前前列腺癌　病因研究的热点领域　。本研究采用ｌ：３匹配的病　例一对照研究，从血清中微量元素的含量上探讨国　人前列腺癌发病的可能危陵因素。　资料与方法　１资料　过±５岁。对照分为三种类型：①医院癌对照：排除　前列腺癌、乳腺癌及泌尿生殖系统癌的癌症新发病　例：②医院非癌对照：排除泌尿系统疾病、冠心病及　内分泌系统疾病的新发非癌病例；③正常对照：与前　列腺癌新发病例居住同一地区（同一街道或同村）．　身体发育正常，排除确诊为上述疾病及心、脑、肝、肾　及全身代谢性疾病患者。三类对照共计２８８例，　２实验方法　２．１　血清样本　病例及对照均在清晨空腹抽取静　脉血５　ｍ１，及时离心（３０００　ｒ／ｍｉｎ）取血清，一７Ｏ℃保　存备检（避免溶血）。　２．２检测方法三电极直流等离子体一原子发射　光电直流光谱法铡血清中微量元素Ｚｎ、Ｃｕ、Ｓｅ、ＣＡ、　Ｑ、Ｎｉ的含量，仪器为Ｓｐｅｃｔｒａｓｐａｎ　Ｖ型中阶梯光栅　直流光谱仪。　３研究方法　本研究搜集了１９９７年８月～ｌ９９９年１１月期　间济南市五大省级医院中经临床病理组织学确诊的　前列腺癌新发病例９６例，按１：３（病例　对照）进　行匹配，匹配条件是同性别、同民族、年龄相差不超　ＲＮＡ的转录复制，调解细胞的生长、分化，与伤口愈　台密切关联。实验证明：即使术后血清Ｚｎ呈短暂性　下降，同样会影响剖伤早期肉芽的胶原积累，不利于　伤口愈台。尤其肝移植患者术前Ｚｎ水平就低于正　常人，加剧了剖伤急性期的Ｚｎ缺乏。而且肝移植患　者术后禁食时间较长，造成Ｚｎ摄取障碍。所以我们　认为．手术前后补充外源性Ｚｎ是十分磐要的，有利　｛　病人早日康复。　离子泵，创伤造成体内离子代谢紊乱，消耗大量Ｍｇ　离子。　铜离子可以催化胶原分子问的醇醛缩合反应加　速刨伤修复。但创伤对铜的影响并不大。所以在整　个伤口愈合过程中不需要补充。　参考文献：　：门蒋朱明．扬酉发．陈庭蔸．手术创伤后血清ｚｎ、ｃｕ的变　化中华外科杂志，１９８３．２１ｔｌ０　：６０７　２　Ｍａ　ｒｔｚ　Ｗ．Ｔｈｅ　ｅｓｓｅｎｔｉａｌ　ｔｒａｃｅ　ｅｌｅｍｅｎｔｓ．Ｓｃｉｅｎｃｅ，１９８］，　２１　．】３３２　患者术后（’ａ，Ｍ　水平呈娃著降低，强　、ａ为体　内重要凝血因子之一，手术启动了患者的内源性凝　血系统，凝血消耗ｒ大量的Ｃａ。而Ｍｇ为体内Ｎａ、Ｋ　嘘稿日期　９　ｊｕ修回日期：　∞　ｌ８　３Ｃ，　基金项目：奉谍题为山泉省自然科学基金资助（９７ｌ　２０４８