RISK ASSESSMENT FORM
风险评估表
1 Hotel: 酒店名: Date 日期: Outline the location / activity / work activity 概述工作位置 / 行动 / 工作内容 酒店设备维护和维修 Department/Location 部门/位置: Assessor 评估人: 2 Now go to 3 请转到3部分 3 Hazard 危险 Building 建筑 Access 入口 Car parks 停车场 Ceilings 天花板 Design 设计 Doors 门 Drives 传动装置 Egress 出口 Fire 火灾 Floors 楼层 Grounds 地面 High level work 高层作业 Environmental环境 Cold 寒冷 Substances 物质 Alcohol 酒精 Confined space Asbestos 狭窄的空间 石棉 Electricity 电 Explosion 爆炸 Falls - from height 坠落―从高处 Falls - same level 坠落―同等高度 Fire 火灾 First Aid 急救 Hot 热 Housekeeping管家 Lighting 照明 Chemicals化学制品 Drugs 药品 Dust 灰尘 Electricity 电 Fibres 纤维 Fume 烟气 Gases 气体 Liquid 液体 Mist 薄雾 Biological 生物 Animals – bites 动物―咬伤 Animals – disease 动物―疾病 Body fluid 体液 Micro-organisms 微生物 People – disease 人类―疾病 Plants 植物 Equipment 设备 Contact 接触 Crushing 压伤 Display screens 显示屏 Ejection of material 物质喷射 Entangle- ment 缠结 Entrapment进入陷阱 Furniture 家具 Hand tools 手动工具 Impact 碰撞 Ladders 梯子 Lifts 电梯 Ergonomic 人类工程 Fatigue 疲劳 Hearing impaired 听力削弱 Limited space 狭窄的空间 Physical disability 身体残疾 Poor layout差的布局 Contractor承包商 Lone working 独立工作 Poor posture 姿势不对 Poor seating 差的座位 Repetitive tasks 重复性任务 Restricted sight 有限的视野 Stress 压力
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Kitchen 厨房 Layout 布局 Noise 噪音 Pressure 压力 Protruding items 突出的物体 Slips 滑倒 Trips 绊倒 Water quality 水质 Weather 天气 Nuisance dust 尘土 Sensitisers 感光剂 Smoking 烟 Solid 固体 Vapour 蒸汽 Manual handling 手工操作 Night worker 夜班工人 Pregnant worker 怀孕的员工 Stress 压力 Violence 暴力 Young worker 年轻员工 Mobile 移动的设备 Power tools电动工具 Scaffolds 脚手架 Storage 存储 Vehicles 车辆 Vehicles routes 车辆通道 Vibration 振动 电脑与网络 Motor rooms 电机室 Plant rooms 设备间 Public area 公共区域 Shared areas 共享区域 Stairs 楼梯 Windows 窗户 Emergency plans 紧急方案 Leisure facilities 娱乐设施 Staff facilities 员工设施 Now go to 4 请转到第4部分 4 Provide details of the hazards identified 管道爆裂严重 提供识别的危险详情 Now go to 5 请转到第5部分 5 Who will be affected 涉及人员 Employee 员工 Guest Contractor Visitor 客人 承包商 访客 Now go to 6 请转到第6部分 6 Name the role or the individual(s) affected: 说出所涉及的责任或个人: Now go to 7 请转到第7部分 7 Potential severity 潜在的严重性 Major非常严重的 Serious严重的 Slight轻微的 Now go to 8 请转到第8部分
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工程部员工 A Likelihood of occurrence B Degree of risk发生的可能性 风险程度 A x B = 3 High 高 2 Medium 中 1 Low 低 3 2 1 3x 1 =3
8 Can one or more of the hazard(s) be completely or partially eliminated? 一个或更多的危险能完全或部分地消除? No 不 Now go to 9 Yes – all can be completely eliminated 是 -所有危险能完全地消除 End of assessment process. Record action ensuring all who could possibly be affected have been informed. 请转到第9部分 评估过程结束。记录整改行动,保证通知所有可能的涉及人员。 9 List the existing control measures 列举现有的控制经常巡视检查,及时维修。 措施 Now go to 10 请转到第10部分 10 Are the existing control measures adequate? 现有的控制措施是否足够? No: Now go to 11 不:请转到第11部分 11 Identify and list the additional control measures required for safe working using the following hierarchy: 利用以下等级确定并列举安全工作所必需的额外的控制措施: 1 Eradicate the hazard 根除危险 2 Reduce the hazard 减少危险 3 Isolate the hazard 隔离危险 4 Contain the hazard 遏制危险 5 Provide personal protective equipment/clothing (PPE) 提供个人防护用品 Now go to 12 请转到第12部分 12 Revise the degree of risk 修正风险程度 Now go to 13 请转到第13部分
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Yes: Now go to 12 是:请转到第12部分 发现有渗漏及时更换及维修 A x B =2 13 Risk assessment sheet completed 风险评估表完成 Signed 签名: Date 日期: 14 Degree of risk 风险程度 9 All who could possibly be affected have been informed/trained in controls 已经通知/培训所有可能涉及的人员如何进行控制 Signed 签名: Date 日期: Action must be taken 必须采取的措施 Immediately 立即 Action taken to minimise risks from this hazard was completed on 完成将本危险降至最小风险的行动 Signed 签名 Date 日期 Risk Rating 风险级别 High 高 6 Today 今天 4 This week 本周 Revisit and/or revise control measures 重审并/或修改控制措施 Revisit and/or revise control measures 重审并/或修改控制措施 Review annually 每年审核 Record assessment but take no further action 记录评估但不采取进一步的措施 Medium 中 3 2 Low 低 1 0
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