科室优质护理季度总结

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科室优质护理季度总结

篇一：20XX年第一季度护理工作总结 20XX年第一季度护理工作总结

20XX年护理部在等级医院和优质护理服务工作基础上，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，第一季度工作重点：护理基础工作，总结如下： （一）实施科学护理管理。

1、加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训，培训内容符合责任制整体护理和护理岗位实际需求，切实提高护理管理和服务水平。第一季度护理部组织专题讲座3期:《护理文化建设—行为文化》、《品管圈》、《护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加；每周四中午组织护理人员参加新疆医学院一附院远程继续教育培训，共参加培训4期，学习人员110人。

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2、探索护士绩效考核和分配制度，护理部根据护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面，对每个护士进行绩效考核，并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来，体现多劳多得，优绩优酬，调动护士积极性。

3、护理部开展“品管圈”活动，与3月4日召开“塔城市人民医院护理部品管圈活动启动会”，并每周召开一次“品管圈”专题会。

（二）改善临床护理服务。

1、责任护士全面落实护理职责，注重护理专业内涵建设，加强医护团队合作和患者沟通交流，为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务，促进患者及早康复，提高患者满意度。质控科、护理部、健康教育管理小组每月对全院各临床科室护士进

行随机抽查提问各项护理制度、职责、流程、应急预案，并总结反馈给科护士长及护理部。1-3共抽查提问科室护理人员150人次，加强了护理人员的业务学习，提高了护理人员的整体素质。科室做好患者的健康教育工作和出院指导。护理部、质控科每月对病区病人进行抽查，督导检查健康教育工作落实情况，并与科室绩效结合，对发现的问题要求科室及时整改。临床科室实行出院患者电话随访制，通过电话回访使患者体验到被关心的感觉。护理部每月对科室电话回

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访工作进行督导检查；护理部每月通过患者对科室护理人员做满意度调查，1-3度患者满意度为98%以上。

2、每月对优质护理服务存在的问题，制定切实可行的工作措施，并有所突破和创新。护理部针对科室优护亮点问题，每月进行汇总，并在每月“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈会”上大家学习、推广，让优护的亮点在每个科室闪光，照亮温暖每一个患者。1-3月临床科室护理单元共计开展优护亮点工作20项。

3、在门（急）诊、手术室等进一步开展优质护理服务，不断改进护理服务，体现人文关怀。 （三）持续改进护理质量。

1、完善护理质量控制组织，严格按照护理质量控制标准。

2、继续合理使用质量持续改进工具持续改进护理质量，提升护理服务水平。各科室每月对存在问题的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追踪，对于整改效果不明显或效果差，再进行pDcA的循环，真正达到持续改进。1-3护理部召开临床科室“护理工作持续改进”专题会议一次，共计持续改进问题42项，保障了护理安全质量。

3、完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准。护理部、质控科每月对此项工作进行专项检查，并在每月的“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈”会反馈，进行

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原因分析、提出整改措施。

4、做好消毒、医疗废物的管理工作。每月院感科、护理部、质控科及护士长夜查房对此项工作都进行督导检查，并将存在的问题反馈给相关护士长，护士长根据问题进行相关整改。

5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。

6、各护理管理小组认真落实相关工作。各护理管理小组每月按标准对病区相关工作进行质控，对存在的问题及时反馈给护士长及护理部，科室对存在问题及时进行整改，护理部对该问题进行督导检查。 （四）护理安全管理

1、完善护理安全管理网络。护理安全管理小组做好相应的工作。

2、加强护理安全教育，牢固培养风险意识。把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向，使护士对各项护理制度要进行有效落实。有针对护理安全(不良)事件案例原因分析及改进机制。1-3月科室上报护理不良事件共4例。

3、加强专业素质培训，提高风险防范能力。护士必须

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参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等，以切实提高专业知识。1-3月护理部组织院级护理人员理论考试3次，参加人数450人，技能培训考核3项，参加培训及考核护理人员 约人470次。

4、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录规范。

5、落实护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。 6、做好医院感染管理控制工作；做好急救药柜的管理；护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。执行临床护理技术操作，有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。

7、应急演练：将重点部门、重点环节、重点患者的工作纳入护理工作中，进行常态化的管理。

重点部门：2月在内三、供应室科组织进行了《停水的应急演练》；

重点环节：3月在中医科组织《查对制度的工作流程演练》；1月在外二科组织《输血反应的应急演练》； （五）促进医院护理文化建设

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文化建设，教育为本。将大力开展护理文化的宣传教育， 坚持以人为本，增强优质服务的理念，形成用制度规范护士行为，做好各类人员的岗前培训。构建“天使之家”微信群，倾听护士的心声。护理文化建设可以提升护士的素质和专业技术水平。第一季度护理部组织护理文化专题讲座2期:《护理文化建设—行为文化》《护理文化建设—护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加。护理部组织开展“送温暖、献爱心”活动，院222位医护人员为患儿小雪捐款捐衣，价值约为5000元。 （六）其它工作

1、配合医院做好爱婴医院的复核工作和疼痛科的“癌痛示范病房”的创建工作。1-3月护理部对爱婴医院的复核工作共进行专项督导检查12次，对“癌痛示范病房”的创建工作共进行专项督导检查6次。

2、做好实习生的管理和带教工作。护理部组织实习生召开“塔城市人民医院护理部实习生交流会”1次；召开护理部、实习生与塔城地区卫生学校领导座谈会1次。 3、做好志愿者服务工作，积极完成医院交办的其它工作。 护理部

20XX年3月30日

篇二：20XX年上半年优质护理服务工作总结

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20XX年上半年优质护理服务工作总结20XX年为贯彻落实卫计委关于“进一步深化优质护理、改善护理服务”活动，我大内科认真学习其核心精髓、积极响应、全力以赴投入到“优质护理服务”活动中，不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，通过活动从根本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，科室之间互相学习，彼此借鉴，认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。

一、加强领导，开展宣传

1.制定创建工作实施方案，成立领导小组，院长任组长。下设大内科、大外科、大门急诊三个护理单元。我大内科由科护士长杨跃敏老师带队负责，提高认识，统一思想，积极投入到优质护理活动中

2.大内科深入科室与护士座谈，将卫计委关于“进一步深化优质护理、改善护理服务”的精神进行解读，然后针对如何落实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量等内容进行讨论，临床护士长及护士结合本科实际，提出自己对开展优质护理的想法和好的建议。达到全院统一思想，转变护理服务理念的目的。

3.护理部组织护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为开展优质护理工作奠定基础。组

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织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流，全面推进优质护理服务工作。

4.护士长通过开展每月定期考核、月底总结的方法实施动态管理的工作模式，达到树立先进典型，发挥带动作用。 二、加强管理，强化措施

1.护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核，制定创建“优质护理服务”工作细则。

2.临床病房结合科室工作特点，制定创建活动实施方案及具体工作计划。科室护士群力群策、出谋划策、开动脑筋、积极配合护士长工作。

3.制定优质护理服务住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。

4.科室开展自评自查工作，找出不足，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者提供“优质、安全、满意”的护理服务。 三、加强管理，严把护理质量关，确保护理安全 1.要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操

作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

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2.充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极

性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3.亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周小结、月月总

结，使护士自觉提高护理质量。

4.我大内科每月督导各临床内科系统进一步完善科室各项

护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从而保障护理安全。

5.为贯彻落实《护士条例》，护理部对全院护理人员进行

《护士条例》的培训及考核，进一步规范护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。 四、突出重点，拓展内涵

1.创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配

方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2.明确工作职责，实施责任护理。根据科室护理工作量及理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护

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士。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。

3.改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。各科室根据本科室医疗护理重点不同而形成的弹性排班也有不同。

4.简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，最大限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。

5.规范及更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。各科室落实专科特色护理服务 6.夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每周确定基础护理日，洗头日、院感日等保障基础护理的落实。通过落实基础护理，护士主动服务和人文化意识增强，对患者细心照顾和真挚关怀，融洽了护患关系，提高了护理服务满意度。

五、协调职能部门，实施垂直管理

积极协调相关职能部门，成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统，为临床各科室提供有力保障。

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六、加强培训，提高素质

1.每月按计划开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。

2.每月开展全院护理业务讲课，鼓励年轻护士担任主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。

3.认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。

护理部对全院在职护理人员进行分层考核，稳步提高各级护理人员技术能力。各内科病区分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。 七、加强监控，保障质量

1.护理部制作护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。

2.加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。

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3.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。

4.每月各病区对不良事件进行追踪、分析、讨论、总结达到持续改进。

八、制定预案，提高应急能力

1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”，应对病人骤增或突发公共事件，全院合理调配护士，确保护理安全。

2、科室重新修订并形成了各项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对科室进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后，护理部领导现场点评，分别提出存在问题，共同讨论改进措施。通过演练，使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序，从而在护理工作中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有效办法，熟练使用各种急救技术和装备,做到规范处置，及时化解危机。 十、取得的成绩

1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。 2、工作模式改变：实行责任分组，所有护理工作落实

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到人，增加了责任意识。

3、护理内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化。 4、护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。

5、护患关系改变：和谐了护患关系，形成良好的了护理工作氛围。

6、病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有序。

7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。

篇三：第一季度护理工作总结

阜康市人民医院20XX年第一季度护理工作总结 一、护理质量管理

1、每月完成10各临床科室和8个特殊护理单元的质量督导

一次，完成每月护士长工作质量的督导，完成每周的安全组的质量督导（包括压疮、管路、输液输血等），完成第一季度优质护理先进病房的专项检查1次。评选出第一季度优质护理先进科室分别是外科组骨科、内科组神经内科，评选出18位优质护理先进个人；评选出第一季度安全专项组护理质量第一是神经外科，完成第一季度护理病历展评，评出神经外科、老年病科、妇科分别为第一、第

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二、第三。完成第一季度临床科室晨间交接班督导。 2、完成了第一季度全院护理质量持续改进分析，在护理质量

安全管理委员会上对第一季度存在的9项问题按照高危5分，中危3分，低危1分进行打分，经过柏拉图80/20法则分析，确定6向需要继续整改的问题，通过头脑风暴法进行讨论，确定原因和整改措施，下发至各科室进行培训学习。并在下个月的护理质量督导中对重点安全问题进行督导。 3、完成了第一季度护理不良事件汇总分析20XX年第一季度，

全院共发生护理不良事件31例，分别是Ⅱ级不良事件2例，Ⅲ级不良事件22例，Ⅳ级不良事件（隐患事件）7例，并分别通过科室、发生护理不良事件的护理人员的班 次、护理人员的结构进行饼图分析，对不良事件的分类发生的累计百分率进行宝拉图分析，确定给药错误、输液相关事件、采血不规范、跌倒坠床进行鱼骨图分析，确定原和整

改措施，下发至全院各科室进行培学学习，以提高认识，达到全院警示教育的目的。

4、完成全院第一季度压疮汇总分析，全院共上报4例压疮，

均为院外带入的压疮，3例出院，1例好转，也是提出

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整改措施下发至全院学习培训。

5、完成了每月护士长例会3次，完成第一季度护理质量管理

委员会3次。对护理质量督导组检查出的各科室的问题进行反馈，要求各科室在一周内提出整改措施，在次月护理质量督导中进行追踪。

6、完成手卫生和安全注射的相关培训和督导。 7、

二、教学与培训

1、完成第一季度业务学习1次，外请专家讲课2次，分别是

评估安全和护理安全相关内容。 2、完成全院护理查房1次。

3、完成n1级护士理论和操作培训各一次，非临床科室的操

作培训一次，并分别进行考核。 4、完成实习生的岗前教育和培训工作。

5、完成新护士规范化培训的手册的培训和安安排工作，完成

6位试用护士的考核和下科轮转安排。 6、外派护士长及护理骨干外出学习次， 三、其他

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1、完成了护士长节假日休息日查房共27次。 2、配合医院完成13冬期间的各项安排工作。 3、配合医院完成维稳安保工作。 4、完成第一季度的志愿者服务工作。 四、下一季度工作安排

1、按照月计划和周安排完成各项护理工作。 2、做好5.12国际护士节的上级和院内的方案的执行和制定 工作。

3、完成院内品管圈的比赛和上级比赛的准备工作。 4、配合医院完成各项指令性工作。

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