新生儿溶血病试题

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单项选择题（每题1分，共80题）

1、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的（ ）

A、光照疗法 B、立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 C、多输白蛋白，以预防胆红素脑病 D、交换输血 E、防止低血糖，低体温 2、新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为（ ）

A、黄疸出现较早，进展很快 B、贫血肝脾肿大，网织红细胞增高 C、母亲的血型为O型，小儿血型为A型

D、新生儿血清胆红素增高同时，血色素明显下降 E、血型抗体（游离、释放试验）阳性 3、A、B、O血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为（ ） A、O型全血 B、O型血细胞和AB型血浆 C、O型血浆和AB型血细胞 D、与新生儿相同的ABO血型 E、与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆 4、新生儿ABO血型不合是指( )

A、母亲为A型，婴儿是O型 B、母亲为B型，婴儿是O型C、母亲为AB型，婴儿是O型 D、母亲为O型，婴儿是A或B型 E、母亲为O型，婴儿是AB型 5、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是( )

A、母亲血型 B、婴儿血型 C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 D、患儿血清游离抗体 E、改良法抗人球蛋白试验

6、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后( ) A、1～2天 B、2～3天 C、2～4天 D、2～5天 E、2～7天 7、新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用( )

A、压缩血细胞换血 B、白蛋白 C、光照疗法 D、换血疗法 E、5%碳酸氢钠

（8-9）足月女婴，生后24小时内出现黄疸、拒乳，查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342umol/L 8、此患儿的可能诊断是（ ）

A、新生儿肝炎 B、新生儿溶血病 C、新生儿败血症 D、新生儿胆管发育不佳 9、首选的检查是（ ）

A、肝功能 B、血常规 C、血培养 D、血型

10、男 婴 ， 足 月 ， 母 乳 喂 养 ， 生 后 第 2天 ，血 清 总 胆 红 素 289μmol/L， 小 儿 血 型 A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小 儿 血 直 接 抗 人 球 蛋 白 的 试 验 弱 阳 性 ，已 查 血 常 规 及 网 织 细 胞 计数。进一步作何种检查（ ）

A、血培养 B、肝功能检查 C、血涂片找红细胞 D、释放试验 E、测TORCH抗体 11、患儿日龄3天，足 月 顺 产 ， 生 后 2天 出 现 黄 疸 ， 迅 速 加 重 ， 一 般 状 态 尚 好 。 血 清 胆 红素298μmol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（ ） A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆D、纠正酸中毒E、苯巴比妥 12、足月儿出生7天后出现黄疸，下列哪项诊断是不可能的（ ） A、败血症B、ABO溶血病C、新生儿肺炎D、胆道闭锁E、母乳性黄疸

13、女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素 102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L，和306μmol/L.为明确诊断，首选哪些检查（ ） A、血型及血型抗体检查 B、肝功能检查 C、红细胞Gˉ6PD活性测定 D、血培养及白细胞分类计数 E、血清甲胎蛋白含量测定

14、女婴，足月顺产，出生体重3200g，生后48小时，血清总胆红素μmol/L.在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法（ ）

A、光照疗法 B、换血 C、口服苯巴比妥 D、白蛋白输注 E、输血浆 15、Rh溶血病的临床表现如下，除了（ ）

A、黄疸 B.胎儿水肿 症状 D.贫血 E.核黄疸症状 16、新生儿溶血病最常见的是（ ）

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 B.球形红细胞增多症 血型不合 血型不合 血型不合

填空题：

1、ABO血型不合所致新生儿溶血症，较常见于 O 型血母所分娩的新生儿。 名词解释：

1、新生儿溶血病:又称母婴血型不合溶血病,是指因母婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的同族免疫性溶血。是引起新生儿期黄疸和贫血的重要原因。

2、胆红素脑病:是指血中游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害,又称核黄疸。

CEBDC,EBBDD,ABAAC，E O