摘要】目的:探究临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果。方法:将在我院于2015年1月-2016年1月接受治疗的90例精神分裂症患者纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患者分成两组,各45例;对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径,对比两组患者的护理满意度、时间指标及生活能力量表评分。结果:在护理满意度上,观察组为95.56%,与对照组73.33%相比明显更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在住院时间及症状消失时间指标上,观察组与对照组相比明显更少,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在生活能力量表评分指标上,观察组护理后生活能力量表评分与对照组相比明显更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理精神分裂症患者的过程中,给予临床护理路径的效果良好,能显著提高护理满意度,缩短住院时间及症状消失时间,恢复生活自理能力。因此值得在护理实践中推广及使用。 【关键词】临床护理路径;精神分裂;应用效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)31-0203-02
精神分裂症指尚不存在明确发病因素的重症精神病,以青壮年为好发人群且呈现亚急性或缓慢起病,其临床表现较为复杂且个体差异性大,涉及行为、情感、思维及感知觉等方面障碍存在造成精神活动不协调的可能性,并且大部分患者意识清晰且智力正常,发病时出现认知功能损害,病程普遍迁延呈反复性发作、加重性发作及恶化性发作趋势,导致患者最终出现精神衰退及精神残疾[1-2]。按临床表现,精神分裂症可分为偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、单纯型精神分裂症、未分化型精神分裂症及残留性精神分裂症。鉴于此,本文重点探究临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果,现将研究结果报告如下。
1.资料与方法 1.1 基本资料
将在我院于2015年1月-2016年1月接受治疗的90例精神分裂症患者纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患者分成两组,各45例。其中,对照组45例患者中男女比例为23:22,最小及最大年龄分别为17岁及53岁,中位数年龄
(39.1±3.3)岁,中位病程(3.6±1.8)年;观察组45例患者中男女比例为24:21,最小及最大年龄分别为16岁及52岁,中位数年龄(36.5±3.8)岁,中位病程(3.5±1.7)年。根据以上各项基本资料可知,两组患者对比不明显(P>0.05),存在对比研究的价值。两组患者及其家属均知悉此次实验内容,并签署实验同意书。排除标准:两组患者均不存在严重心肝肾功能障碍;两组患者均不存在实验药物过敏;两组患者均不存在妊娠期或哺乳期女性。 1.2 护理方法
对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径,即:(1)护理人员以患者发病原因、发病过程、治疗情况及康复周期为立足点贯彻循证护理流程制定临床护理路径表,护理实施过程中以护理路径表为标准判断患者病情恢复程度,规范循证护理操作流程指导循证护理操作细节,每完成1项护理内容后及时记录,做好护理交接工作;(2)针对发作急性期患者入院后入住重点病房,护理人员协助完成入院检查,评估患者病情严重程度指导患者合理用药,观察患者用药后反应,重视卫生护理及生活护理细节,一旦发现患者存在睡眠障碍立即向主治医
师报告,及时采取一系列心理护理及健康宣教等措施,待病情好转后转入下一护理阶段。
1.3 判定标准
发放我院自行研发的护理调查问卷对比两组患者护理满意度,统计两组患者住院时间及症状消失时间,并且以ADL量表(生活能力评分量表)为参照评估两组患者生活能力恢复情况,ADL量表采取100分制分数越高生活自理越佳[3-4]。其中,护理满意度可分为满意、基本满意及不满意3个梯度;总满意度=满意+基本满意/100%。 1.4 统计学分析
选取SPSS 18.0统计学软件对数据加以处理,在计量资料方面,采取(x-±s)加以表示,本次两组之间数据对比采取t进行检验;在计数资料方面,采取百分率(%)加以表示,本次两组之间数据对比采取比χ2进行检验,如果P值<0.05,代表两组数据存在显著的差异性,具备统计学价值。 2.结果
2.1 两组患者护理满意度对比
在护理满意度上,观察组为95.56%,与对照组73.33%相比明显更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
从现阶段我国医疗技术水平来看,治疗精神分裂症的方法较为单一,以药物治疗为主以护理干预为辅,治疗效果确切且治疗周期长[5-6]。临床护理路径指由临床护理路径发展小组内成员以手术、疾病及诊断为标准面向患者提供治疗护理服务的工作模式,不止能促使所有患者遵循临床路径表实现标准化护理流程,更能保证所有患者由住院至出院的护理服务质量。有研究资料表明,临床护理路径源于上个世纪70年代,现已形成较为完整的护理模式,适用于多种疾病临床治疗治疗护理且应用效果稳定。相较于常规护理模式,临床护理路径具有预见性、计划性及针对性等显著优势,以人性化角度为出发点增强患者治疗依从度,降低护理意外发生率。
综上所述:在护理精神分裂症患者的过程中,给予临床护理路径的效果良好,能显著提高护理满意度,缩短住院时间及症状消失时间,恢复生活自理能力。因此值得在护理实践中推广及使用 【参考文献】
[1]曾爱华.临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用效果[J].现代医药卫生,2014,30(04):587-589.
[2]聂明.临床护理路径在精神分裂症患者中的应用评估[J].内蒙古医学杂志,2014,46(03):362-364.
[3]王菲.临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果[J].中国民康医学,2014,26(21):115-116.
[4]再娜甫,努苏来提?艾合买提.临床护理路径(CNP)在精神分裂症患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(80):228-230.
[5]刘晓明,张岩岩,尹昊.临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果及其相关因素探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(85):213-215.
[6]吴玉兰,吴欣,黄劲松.临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用[J].黑龙江医药,2015,28(05):1164-1165.
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