中医治未病思想在健康管理中的应用体会

１６　心血管病防治知识　２０１３年　第１０期　撩论著／社区人群防治瓣　中医治未病思想在健康管理中的应用体会　昊清流　（福建省中医药大学附属晋江中医院，福建晋江３６２２００）　【摘要】　目的研究在健康管理中应用中医治未病的临床效果。方法２０１０年８月～２０１１年８月末在医院　与对照　贯彻“中医治未病”思想，将此时期的医务人员健康水平作为对照组；２０１１年９月～２０１２年９月将“中医治未病”　思想深入到医院的健康管理中，将此时期的医务人员健康水平作为实验组，对比两组患者患病率。结果有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论组相比，无论是男性患者，还是女性患者，实验组医务人员的患病率较低，经统计学分析，两组数据差异显著，具　在医院的健康管理中，贯彻落实“中医治未病”思想，能提高医院医务人员健康水　平，降低其患病率，中医治未病思想值得在健康管理中应用。　【关键词】中医；治未病思想；健康管理；应用体会　健康管理（Ｓｔｒｏｋｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ）是医疗　服务体系中的重要组成部分，最早起源于美国【”，　信息、评估健康状况与疾病风险、进行健康干预三　个步骤［３］。信息采集过程中包括生活习惯调查、正　常身体检查、家族遗传式调查、饮食习惯调查，需　将采集对象的性别、年龄、身高、体重等基本情况　记录下来；第二个步骤需要对患者的未来疾病的　危险性、亚健康状况、健康情况进行量化评估，分　析危险因子的发展趋势；第三个步骤是健康管理　在我国仍属于新行业、新学科，但我国中医的“治　未病”理念，既包含着丰富的思想内涵，又蕴藏着　深厚的历史沉淀，“预防为主”是“治未病”理念的　主要思想，第三届“治未病”高峰论坛在北京钓鱼　台国宾馆于２０１０年１月顺利召开，旨在推动“治　未病”理念的发展，促使中医药事业顺利成长。本　文将研究在健康管理中应用中医治未病的临床效　果，详情报告如下。　过程的核心，需要将健康理念与健康计划转化为　健康行为，提高人们的体质，使其养成良好的生活　习惯，降低疾病发生的概率　。　１．２．２　中医治未病理念的应用分析在健康管理　中应用“未病先防”理念，创新健康管理的服务模　式，提高健康管理技术，能够帮助建立具有中国特　１资料和方法　１．１临床资料　２０１０年８月～２０１１年８月未在医院贯彻“中　医治未病”思想，将此时期的医务人员健康水平　作为对照组；２０１１年９月～２０１２年９月将“中医治　未病”思想深入到医院的健康管理中，将此时期　的医务人员健康水平作为实验组。统计并对比该　医院中１００名医务人员两年间的患病率。１００名　医务人员中，男５１例，女４９例，年龄２５　５５岁不　等，平均年龄４３．５岁。经医务人员同意，为其进行　实验室检查、临床检查以及特殊检查。统计２０１０　年８月～２０１１年８月及２０１１年９月　２０１２年９月　色的健康管理体系【３＿。具体应用时，应先进行身体　体检，中医调查看症状，西医检查看指标，因此，　体检结束后，要求患者填写健康状况调查问卷表　以及中医体质调查问卷表，若患者存在不适症状　或者相关检查指标不正常，应将其纳入体质辨识　的人群，然后将其调查问卷交给医师，诊断后确定　其体质类型，早期对体质处于失衡状态的个体进　行干预，此外，向健康人群提供健康生活的方式，　提高其进行健康行为的自觉性。“未病先防”能够　降低患者生病风险、发病概率，能够降低其医疗成　本，在健康管理中应用“未病先防”思想能够提高　中医药文化的影响力，切实实现健康管理最大　化，提高医疗资源的利用率，在一定程度上缓解　人们“看病难、看病贵”的局面。　的男性患病率、女性患病率。　１．２一般方法　１．２．１　健康管理的基本步骤健康管理是一项系　统工程，具有连续性、动态性，主要包括采集健康　心血管病防治知识１．３统计学分析　２０１３年　第１０期　１７　对本研究中的数据资料，采用软件ＳＰＳＳ１１．０　（Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　Ｐｒｏｄｕｃｔ　ａｎｄ　Ｓｅｒｖｉｃｅ　Ｓｏｌｕｔｉｏｎ）进行统计　学处理，用卡方检验的方法比较两组医务人员的　但是经过调查者的相关干预之后，许多人尚不能　深刻理解治未病服务的理念，因此，有必要在为患　者进行健康管理中宣传治未病服务，条件允许者　可对人们进行适当的科普知识培训，为提高中医　治未病服务的认可度，让人们认识到健康管理的　重要性。可通过网络、社区信息栏、报纸等形式宣　患病率，相关结果用％表示，若Ｐ＜Ｏ．０５，差异显　著，说明具有统计学意义，反之，无统计学意义；　若Ｐ＜Ｏ．Ｏ１，差异明显，具有高度统计学意义。　２　结　果　对１００名医务人员的身体健康水平进行调　查，对照组２０１０年８月～２０１１年８月中，女性患　病率为９２．３０％，男性患病率为９２．５５％；实验组　２０１１年９月～２０１２年９月中，女性患病率为　７６．９２％，男性患病率为７６．３０％。男女患病率对　比，无明显差异，无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；实验组　与对照组医务人员患病率对比，存在明显差异，　具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。说明在健康管理中应　用中医治未病思想，为人们进行限酒、戒烟、运动　指导，为其提供个性化的健康食谱，能够提高人　们的健康意识，增强其进行自我健康管理的能力　【４ｊ，进而提高其身体健康水平，提高生活质量。　３讨论　健康管理产业进入中国之后，中医治未病成　了既古老又新颖的话题，它经过上千年的经验积　累与实践，与基础医学、临床医学、预防医学有着　十分密切的关系＿５＿。在健康管理中有效的融进治　未病理念具有十分重要的现实意义，将治未病理　念应用在健康管理中的合理建议如下。　３．１治未病理念应用在健康管理中的合理建议　３．１．１　建立健全相关的配套政策在健康管理　中应用中医治未病理念仍处于初步探索阶段，在　实际应用过程中，会遇到与政策相关的问题，要　想提高治未病服务的可行性，应将其纳入医保范　围，此外，治未病服务还没有相关的标准，经调查　研究，与其他专科相比，治未病服务的操作模式　不同，且该服务没有很好的临床先例，尚未形成　可被医学界认可的服务效果评价研究体系，要想　将治未病理念纳入到健康管理中，应建议与治未　病服务相关的临床证据，并为其建立服务效果评　估体系［６］。　３．１．２加大治未病服务的宣传力度相关调查　结果显示，人们对中医治未病的认可度比较高，　传与中医治未病服务相关的知识。　３．１．３培养治未病服务人才，提高其专业能力　若要成功在健康管理中纳入治未病理念，是其队　伍得到合理化发展，就应培养一批与治未病健康　管理的人才，具体而言　应制定合理的人才培养计　划，人才培养的内容和数量应该根据现在的试点　情况确定，此外，为加强基层卫生服务人才队伍，　促使治未病服务人员向农村社区倾斜嘲，应制定　相关的鼓励政策与激励政策。　３．２在健康管理中应用治未病思想的干预措施　３．２．１　饮食干预古书《皇帝内经》中早有记载，　“五菜为充，五畜为益，五果为助，五谷为养　表　示对人们进行膳食干预能够补精益气，此与当代　的“平衡膳食宝塔”（营养营养学会推荐）观点一　致，人们逐步认为合理膳食能够调节自身的肺腑　功能。　３．２．２运动干预“流水不腐，户枢不蠹，动也”　是《吕氏春秋》ｌ　８】中的名句，意思是说，运动过程中　能够抵抗其他生物或者微生物的侵蚀，人也是如　此，中国很多传统的体育项目能够产生强身健体　的目的，如五禽戏、太极拳、武术等，因此在健康　管理中应该鼓励管理对象经常运动，锻炼身体。　此外，为了保证身心健康，应保持健康的心情，提　高自身的道德修养。　综上所述，健康管理仍是一个新概念，目前收　入高端人群是其主要服务对象，因此其公众认知　度还比较低，从现在的情况看，我国大部分公民　对健康的认识停留在自我保健与疾病治疗上，将　治未病思想融入健康管理中，能够预防疾病，控制　其发生、发展，能够在很大程度提高人们的健康水　平，继而提高全国民的生活质量。　参考文　献　［１］吴智惠，吴滨，曾清祥．中医治未病思想在健康管理中的应　用体会『Ｊ］．中国现代医生，２００９，３０（２３）：１００—１０１．　［２］周盛杰，林晓洁，陈务华．中医治未病思想与健康管理［Ｊ］．中　国卫生产业，２０１２，０２（１Ｏ）：１５９—１６０．　［３］　唐煌，杭柏亚，陈家应．“治未病”理论在健康管理中应用的　心血管病防治知识可行性分析［ＪＪ．湘潮（下半月），２０１２，０６（０２）：９８—１００．　２０１３年　第１０期　指南，２０１２，１８（２０）：２７０－２７１．　［４］　王晓迪，郭清．中医治未病与健康管理发展趋势探析【Ｊ］．建　康研究，２０１２。０４（２３）：２８１—２８４．　［５］　赵志芳，郭清．中医治未病与健康管理的相融性研究进展　［Ｊ】．浙江中医杂志，２０１３，０５（０４）：３８６—３８７．　［７］　陈慧敏，赵建波，汤军，等．中医治未病在现代健康管理规范　化中的应用【Ｊ】．中国现代医生，２０１２，３０（０４）：１３０—１３２．　［８］　倪红梅，郭盈盈，何裕民，等．治未病思想与中医健康管理模　式研究探索［Ｊ】．南京中医药大学学报（社会科学版），２０１３，Ｏ１　（０６）：１６—１８．　［６］　苏云其美克．中医治未病思想在社区中的应用［Ｊ］．中国医药